• 1
    • 2

急性早幼粒细胞白血病的治疗

作者:yatao    来源:互联网    浏览: 次   更新时间:2008年11月07日   

急性早幼粒细胞白血病的治疗
 按FAB分型急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)又称AML- M3型。其典型特征有:
  ①骨髓形态为胞浆含粗大颗粒和Auer小体(也有微颗粒变异型)的异常早幼粒细胞增生;
  ②临床常有严重出血,且易合并DIC和纤维蛋白溶解;
  ③90%的患者显示特异性染色体异位t(15:17);
  ④化疗敏感(化疗耐药发生率小于5%),缓解生存期长,但早期死亡率高。    
  1986年我国上海血液学研究所首先应用全反式维甲酸(all-trans retinoid acid,ATRA)治疗APL获得成功,一时成为国内外首选取的APL诱导缓解治疗药物。 ATRA治疗的一般副反应有口唇、皮肤黏膜干燥,脱屑,阴囊皮炎,鼻塞,头痛、恶心呕吐,腹泻,骨关节痛及肝功能异常等。严重副反应主要是维甲酸综合征(RAS),见服ATRA后2~28天,主要表现为发热,吸困难,肺间质浸润,心包胸膜渗出,水潴留,肾损害和心衰等,如不早期识别并给予皮质激素治疗,患者将死于进行性缺氧和多器官衰竭。严重者则当停用ATRA治疗。与ATRA相关的其他副反应还有颅高压综合征、高组织胺血症等。 

  • 白血病热点
  • 白血病推荐
  • 白血病必读
填写以下表单,免费赠送书籍,一般3天后收到。