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急性髓系白血病详细介绍

作者:佚名    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2014年08月03日   

急性髓系白血病详细介绍:

(1) 急性髓系白血病微小分化型: MO

骨髓有核细胞增生较轻,原始细胞大于30%,甚至90%以上。

(2)急性原始粒细胞白血病未分化型: M1

骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可低,骨髓中I型+II型原始粒细胞大于90% [NEC]

(3)急性原始粒细胞部分分化型: M2

骨髓增生极度或明显活跃,骨髓中原粒I型+II型大于30%—90%,单核细胞小于20%,早幼以下各阶段大于10%,约50%病例的白细胞内可见Auer小体,M2又可以分两个亚型:

M2a:骨髓中原粒I型+II型大于30%—90%,单核小于20%,早幼以下各段大于1%。

M2b:骨髓中粒系明显增生,异常的原粒、早幼粒增多,以异常的中性中幼粒增多为主,常大于30%,这类中性粒细胞有核仁1—2个,核浆发育不平衡,有的晚幼粒亦见有核仁。

(4)急性早幼粒细胞白血病: M3

骨髓中以颗粒增多的或异常的早幼粒细胞增生为主,大于30%,胞体呈椭圆形,核可偏向一边,大小不一。另一端为大小不等的异常颗粒,胞浆可见束状Auer小体,也可逸出胞体之外。M3又分M3a粗颗粒型和M3b细颗粒型。

(5)急性粒—单细胞白血病: M4

骨髓增生极度活跃或明显活跃,粒单两系同时增生,红系、巨系受抑。根据原始粒细胞和单核细胞的比例,形态不同以及嗜酸细胞的数量,

M4分以下四个亚型:

M4a:以原始及早幼粒细胞增生为主,原幼单核大于20%[NEC]

M4b:以原幼单核细胞增生为主,原粒+早幼粒大于20%[NEC]

M4c:原始细胞具有粒细胞系和单核细胞系共同的形态特征者大于30% .

M4Eo:除上述特征外,骨髓中嗜酸粒细胞大于5%--30%,外周血中嗜酸细胞不一定高.

(6)急性单核细胞白血病: M5

骨髓增生极度或明显活跃,原单、幼单细胞大于30%。细胞形态特点:体积小、不规则,质多有伪胞质,有空泡和被吞噬的细胞。M5又分M5a未分化型:以分化差的原单为主,I型+II型大于80%[NEC] ;M5b部分化型:原单I+II型小于80% [NEC] 。

(7)红白细胞病: M6

骨髓增生极度或明显活跃,红系增生为主,原红、早幼红多见。常有中幼红细胞阶段缺如的红血病裂孔现象,其有形态学异常,后期发展成为急性髓性细胞白血病,白细胞系统明显增生,原始细胞占优势,大于30%[NEC] ,也可见Auer小体,巨核细胞明显减少。

(8)急性巨核细胞白血病: M7

骨髓增生明显活跃或增生活跃,粒系、红系增生均减低,巨系异常增生,以原始及幼稚巨核细胞为主,原巨大于30%。可见巨形原始巨核及小巨核细胞,小巨核细胞体积小,多数直径为10微米,少数达20微米。胞体圆形或椭圆形,边缘不整齐,呈云雾状或毛刺状,胞质蓝色不透明,可有伪足样突起,偶见蓝色小核仁。

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