目前西医对治疗急慢性白血病及其它恶性肿瘤常规的进行化学药品口服或注射----化疗，实际是分子水平的细胞毒性化学治疗。化学药品进入患者体内，敌我不分，杀死癌细胞表现为治疗作用，杀灭正常组织细胞表现为毒性作用。初始化疗时，治疗作用大于毒副作用，表现为临床效果，但多次化疗后，肿瘤细胞对药品产生了明显的耐药性-简称抗药性，这时化疗药物对癌细胞的作用大大减弱，同时毒副作用远远大于治疗作用。临床表现阶段： 缓解--部分缓解--反弹----复发-----恶化。毒副作用：骨髓抑制，消化道溃疡（出血}，皮肤粘膜损害，免疫功能降低，神经系统`心肌`肝脾`肺`等器官经常发生严重损害，甚至于死亡。
白血病化疗毒副作用的中医防治：
    抗血病药物一般分为烷化剂，抗代谢药物，抗生素，植物来源的药物，维生素甲类化合物，酶，激素类及其它。各种抗白血病药物的 作用机理虽然各不相同，但最终都是使细胞受到损伤，抑制白血病细胞增殖，故其中大部分药物既能抑制和杀伤肿瘤细胞，又能损伤正常细 胞组织。化疗药物对机体重要器官如心，肝，肾，神经系统等的损伤，轻则妨碍化疗的顺利进行，重则危害生命。由于药物生物化学性质， 吸收，分布，代谢，排泄的不同，不同的药物对不同的机体的重要器官的损伤程度各不相同，多数与剂量呈线性关系，亦有些药物毒性与剂 量无关。另外，还与患者健康状况。给药途径，联合用药等内外因素都有关系。
    心脏毒性反应：引起心脏毒性的药主要有蒽环类抗生素及三尖杉酯碱类药物。蒽环类抗生素造成的心脏毒性反应在临床上有急性心脏损害和慢性蓄积性 心脏毒性反应，其代表药物为柔红霉素和阿霉素。影响心脏毒性的因素有年龄大于60岁，或有高血压，冠心病，心胶痛，心肌梗塞等情况 时，易有心脏毒性，曾经过纵隔放疗者，亦会加重心脏毒性。慢性心脏毒性与剂量呈线性关系，一般认为累积量应限制在小于500mg/m2为安全界限。
    治疗：用药前监测心脏状态。可通过收缩时间间期，超声心动，心电图，心导管，放射核素心脏照影，心脏射血分 数的测量（正常0.47）等来监测心脏情况。B用药前或同时使用保护心脏药物如辅酶Q10，维生素E，维生素C等。C有心脏损害后可用皮质激 素及强心药如地高辛。
    根据临床见证可分心血不足及阴虚火旺，气阴两虚型等症：
    a：心血不足： 症见心悸头晕，面色不 华，倦怠无力，舌淡脉细。治以补血养心，益气安神。方用归脾汤加减：归尾，龙眼肉，黄芪，人参，白术，炙甘草，酸枣仁，茯神，远 志，木香，百合，五味子。
    b：阴虚火旺：症见心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。治以滋阴清 火。方用天王补心丹：生地，玄参，天麦冬，当归，丹参，人参，茶苓，远志，枣仁，柏子仁，五味子，桔梗。
    c：气阴两虚： 症见心悸不宁，胸闷气短，面色苍白，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，舌质淡白，脉细。治以生脉饮加味，药用人参，当归，五味子，生地，元 参，桔梗，甘草，龙骨，牡蛎。
    肝脏毒性反应：
    常见引起毒性反应的药物：不同的化疗药物对肝脏的毒性有所区别，但大多数肝脏损害为可逆的。左旋门冬酰胺酶：应用大剂量阿糖胞苷时，有可逆性转氨酶与硷性磷酸酶增高。大剂量氨甲蝶呤的肝损害为GOT，LDH增高。停药后可恢复，长期口服更易发病，原有肝脏疾患者，应尽可能换用其他化疗药物。6-锍基嘌呤剂量大于2MG/KG，D 。有可能出现肝细胞性或阻塞性黄疸，GOT及硷性磷酸酶升高，有肝功能异常时应停药。烷化剂：少数患者用药后转氨酶增高，短时间内可恢复正常。因蒽环类药物随胆汁分泌，肝功能减退时毒性加大，应减少用量。另外，大剂量马利兰及大剂量三尖杉脂硷及氨苯丫啶均可能发生肝损害。 
    治疗：服用保护肝脏药物肝泰乐，维生素C等，血GPT增高者可加服联苯双脂以降低血转氨酶。
    根据临床见证分型论治：
    a、肝阴不足，肝阳上亢型：表现为肋疼咽干，五心烦热，面潮红，头目眩晕，舌边尖红，脉弦细。治以一贯煎加减。药用北沙参，麦冬，当归，生地，枸几子，川楝子。有骨蒸劳热者可加用地骨皮，青蒿，鳖甲。 
    B、肝郁气滞血瘀型：右肋痛，入夜尤甚，胸闷气短，善太息，舌红苔薄白，脉弦。用膈下化淤汤加减：柴胡，香附，积壳，桃仁，红花，当归，五灵脂，赤芍，川穹，甘草等。 <BR>C、肝胆湿热，脾失健运型：两肋闷痛，纳少腹胀，呕吐或见黄疸，苔黄腻，脉弦滑数，治以龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤加减：用龙胆草，泽泻，木通，车前子，当归，柴胡，黄芩，茵陈，山栀，大黄等。
    肾毒性与代谢异常：
    抗白血病药物可导致肾功能衰竭及代谢异常。一方面由于化疗药物可损伤肾脏细胞另一方面由于化疗使白血病患者的尿酸排泄比正常人高3倍之多，当尿PH〈5.5时，尿酸的溶解度降低，尿酸结晶将堵塞远端肾小管从而导致高尿酸血症肾病。 在应用大剂量环磷酰胺时，可出现出血性膀胱炎，应用MESNA有防止出血性膀胱炎的作用。
    治疗： 大量输液可防止尿酸在尿液中过饱和，一般3000ML/M。24H，使尿量维持在100ML/H。硷化尿液以防止尿酸沉淀。50--100ML/L碳酸氢钠静滴或口服，使尿PH>7。别嘌呤醇可以消耗嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸形成。别嘌呤醇250--500MG/M，D。2-3日后减半量。 <BR>如出现肾毒性反应，可予六味地汤加味，药用生熟地，山药，山芋肉，泽泻，茯苓，丹皮，车前子，滑石等。有出血性膀胱炎时，可用小蓟炭，藕节炭，莆黄炭，生地，滑石，当归，山栀等。
    胃肠道毒性反应：
    胃肠道粘膜细胞和骨髓细胞同属增殖型细胞，具有高度生长功能，所以，胃肠道粘膜细胞对细胞周期性药物如阿糖胞苷、羟基脲、 氨甲蝶呤、长春新碱等均敏感，在用药数小时内即可出现毒性反应。
    (1)、恶心呕吐；恶心呕吐的发生是因为化疗药物刺激呕吐中枢而引起 的，严重的呕吐可导致脱水及电解质失衡，并因进食受影响而造成氮负平衡，从而削弱患者对化疗药物的耐受性。
    (2)、粘膜炎：粘膜炎包括 口腔粘膜、舌粘膜、唇粘膜、食道粘膜及胃肠道粘膜的炎症及溃疡。
    治疗：
    a,脾胃虚弱，运化无力型：患者往往素体脾虚，化疗后更见食少腹胀，肢体倦怠，面色苍白，唇舌色淡，脉沉细无力。治以香砂六君子汤加减：药用木香、砂仁、党参、白术、茯苓、陈皮、半夏、生姜、灸甘草。 
    b,胃气虚弱，气逆下降型：患者素有胃疾，化疗后又出现嗳气、噎膈、纳少呕恶、舌淡苔薄、脉虚无力。治以旋 覆花代赭石汤加减：药用旋覆花、代赭石、人参、生姜、大枣、甘草、陈皮、半夏。