急性淋巴细胞白血病症状及护理
急性淋巴细胞白血病临床表现各型ALL的临床表现虽有一定差异，但基本是相同的。
分述如下：
 1、一般症状除T-ALL起病较急外，一般起病相对缓慢。早期多表现为倦怠、无力或烦躁、食欲不振、偶有呕吐。亦有最初表现为病毒性上呼吸道感染的症状，或出现皮疹，然后出现无力等症状。骨、关节疼也是较常见症状。
 2、贫血早期即出现进行性苍白，以皮肤和口唇粘膜较明显，随着贫血的加重可出现活动后气促，虚弱无力等症状。T-ALL由于发病较急，确诊时贫血反而不严重。 　
 3、发热半数以上有发热、热型不定。发热的原因主要是继发感染。 　
 4、出血约半数病人有鼻衄、牙龈出血和皮肤紫癜或瘀点、瘀斑，偶见颅内出血。出血原因除血小板的质与量异常外，亦可由于白血病细胞对血管壁的浸润性损害，使渗透性增加。T-ALL偶可发生DIC，可能由于原始T-ALL细胞释放凝血酶、激酶等物质所致。 　　5、白血病细胞在脏器浸润所致的症状约2/3患儿有脾脏轻或中度肿大，肝脏多轻度肿大，质软。淋巴结肿大多较轻，局限于颈、颌下、腋下、腹股沟等处。有腹腔淋巴结浸润者常诉腹痛。约有1/4的患儿以骨或关节痛为起病的主要症状，这是由于白血病细胞浸润骨膜或骨膜下出血所致。 　
　颅内压增高症状可出现在病程的任何时期，尤其在应用化疗而未采取有效的中枢神经系统白血病预防者。T-ALL在发病早期即出现中枢神经系统浸润，此类患儿多合并纵隔淋巴结肿大或胸腺浸润，而产生呼吸困难、咳嗽等症状。 　
　睾丸浸润可致睾丸无痛性肿大。随着病程的延长，若不采用有效预防措施，睾丸白血病的发生将增多。合并睾丸白血病的平均病程为13个月，大多在骨髓处于完全缓解时发生。若不及时治疗，则可导致骨髓复发。
急性白血病的症状护理：
一、持续发热多系感染引起，应注意观察寻找感染灶，同时严密观察体温变化。体温超过39℃时应给予物理降温，可在前额或头顶部放置冰袋或冰囊，也可用温水擦浴，腋窝、腹股沟等表浅大血管集中的部位应重点擦浴，有利于降温。慎用酒精擦浴降温，特别是对于有出血倾向者易引起皮肤表层血管扩张而诱发出血。必须用退热剂时，按医嘱慎用，避免因退热剂引发副作用特别是已有出血倾向者。病人降体温的过程中出汗多，应给予补充足量的水分，鼓励多饮水并及时擦身更衣、换被单等。
二、严重贫血、疲乏、无力、心悸、气短者应卧床休息，减少耗氧，必要时按医嘱给予输血。
三、有出血倾向者，应密切观察如皮肤出血点、鼻衄、瘀斑、齿龈及眼底出血等给予适当的对症止血处理。少量的鼻出血可用干棉球或蘸1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血并局部冷敷；大量鼻出血时应配合医师实施止鼻血术并密切观察病人生命体征。眼底出血者注意不能揉擦眼球，防止出血加重。龈血者应用冷高渗盐水漱口，必要时先用1%双氧水漱口，以清除血痂或腐坏组织，再以朵贝尔氏液或高渗盐水漱口，出血不止者可用明胶海棉贴敷。注意观察内出血的征象，如呕血、咯血、便血、血尿或头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视物不清、意识障碍等，及时通知医师做好抢救准备。