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佚名 2022年03月04日
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紫癜是什么?怎么样发生和治疗

所谓紫癜:是指呈现在皮肤上的出血,和/或血管扩张,和/或色素等造成的瘀点、紫斑等症状,由于引起紫癜的诱因与疾病不同,常常伴发其他部位出血及其相应症状;皮肤紫癜,给人们带来的不仅是身体异常,更在心理上造成异样感觉!

发生紫癜为哪般?

管理人体血液成份正常循行,主要依靠血管、血小板、凝血系统等,但凡哪个部分出现故障都会造成皮肤紫癜类病变。

诱发因素有哪些?

临床常见先天遗传性因素,诸如血管发育缺陷,血小板或凝血遗传障碍,等等,不过临床更加多见的是后天获得性因素,诸如过敏、免疫、感染、药物、机械、退变,等等。

常见紫癜的类型有哪些呢?

1.血管性紫癜:

过敏性紫癜:由于过敏而致毛细血管变态反应性炎症诱发,紫癜对称分布,常伴关节、腹部疼痛,尿液潜血等;

单纯性紫癜:女性月经周期有相关性,临床间或散在皮肤青紫瘀斑;

老年性紫癜:皮肤、皮下组织及血管退行性改变所致,肢体暴露部位易发紫癜;

感染性紫癜:感染过程中伴发皮肤紫癜,伴随着抗感染治疗而缓解;

药物性紫癜:有明确药物服用史,停药后逐渐减缓;

机械性紫癜:外力所致皮肤血管损伤所致;

2.血小板性紫癜:

少数血小板增多症者也会呈现出血性紫癜,更多的是各类血小板减少性紫癜,其中免疫性血小板减少性紫癜常见,有原发(原因不明)与继发(原因明确)之分,原发免疫性血小板减少症/紫癜,简称ITP,乃知名度相当高的紫癜类疾病!其他结缔组织、甲状腺、病毒感染等疾病常常继发免疫性血小板减少性紫癜;此外,还有血栓性血小板减少性紫癜,药物性血小板减少性紫癜,输血相关性血小板减少性紫癜等,同时伴有相关诱因及典型伴随症状以资鉴别。

血小板功能异常,也会呈现皮肤出血性紫癜,可以伴有其他出血表现,诸如血小板无力症,巨血小板综合征及其获得性血小板功能障碍所致等等。

3.凝血性紫癜:

凝血功能障碍所致出血一般比较严重,紫癜面积较大,范围也广,常常诱发其他部分,乃至内脏出血,需要加以鉴别并得到专科医生的及时诊疗帮扶;常见各种凝血因子缺乏,有遗传性与获得性之分,前者如血友病,后者如肝功能异常,抗凝或抗血小板药物所致等等。

4.色素性紫癜:由皮肤毛细血管与色素沉着而引发的慢性皮肤疾病,下肢多见,不易消退。

5.代谢性紫癜:维生素C缺乏性,或类固醇激素长期服用等,以至皮肤血管通透性增加而引发,依照激素服用历史及营养缺乏而鉴别。

6.蛋白性紫癜:由血液中出现高球蛋白血症,或冷球蛋白血症而致凝血功能障碍,血管损伤等引发。

7.血管性血友病所致性紫癜:由于链接血管与血小板发挥止血的因子VWF缺陷所致,多见皮肤紫癜、粘膜出血等,易于反复,有遗传与获得之分。

防范策略:

查找诱因,如感染、药物、外伤、过敏等,加以消除;

避免磕碰创伤及蹦跳影响,下肢紫癜不宜久立长时间行走;保持大便通畅,不宜吵闹,控制血压;

饮食清淡不宜过硬,适当多些蔬菜水果;补充维生素C、K及钙质等有益于防范紫癜;

对于非单纯紫癜者,需要及时血液专科医生评估病情;特别关注头痛、腹痛、口腔血泡及便血、月经过多,等等症状,务必及时就医处理!

中医辨治紫癜招法:

提倡病证结合辨治:

辨病从肝、脾、肾角度论治,因为中医认为“肝藏血”、“脾统血”、“肾主骨髓、藏精生髓”,调肝、扶脾、益肾有益于改善血管、血小板及凝血功能而防治紫癜之发生,常用中成药:健脾之归脾汤/丸,补肾之六味地黄汤/丸,调肝之小柴胡汤/逍遥丸之类等。

在辨病基础上,针对个人体质与症候,辨析气虚、阴虚、血热与血瘀等,分别加味施以益气摄血之黄芪、人参类,滋阴凉补之枸杞、生地黄类,清热凉血之卷柏、紫珠草类,活血止血之田七、赤芍类,上述临证辨证/症施治有益改善。

讲述了这多紫癜,临床紫癜以单纯或主要症状呈现出来而影响面子的,多与血管因素相关,其次,血小板减少所致不少;不必纠结,紫癜可防可治不可怕!注意防范,多加观察,尤其非紫癜表现,中医辨治调理促进缓解没商量喔!


治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮