血小板减少性紫癜ITP的发病机制与血小板特异性自体抗体有关。在ITP病人，约75%可检测出血小板相关性自体抗体，自体抗体的免疫球蛋白类型多为IgG或IgA型抗体，少数病人为IgM型抗体。这类抗体通过其Fab片段与血小板膜糖蛋白结合。与血小板自体抗体结合的血小板膜糖蛋白抗原类型包括血小板GPⅡb/Ⅲa，GPⅠb/Ⅸ，少数情况下，也可与GPⅣ和Ⅰa/Ⅱb结合。结合了自体抗体的血小板通过与单核-巨噬细胞表面的Fc受体结合，而易被吞噬破坏。在一些难治性ITP，抗血小板抗体对巨核细胞分化抑制作用可影响血小板的生成。ITP患者检查血小板抗体，一是分析判断抗体的有无和多少，协助诊断，了解病情活动度。二是判断治疗效果和预后。