王佩芳
服用中药是否忌口，是一些病友所关心的事。忌口是指治病服药时的饮食禁忌，俗话说：“吃药不忌口，坏了大夫手。”忌口是
中医治病的一个特点，历来医家对此十分重视，其有关内容也广泛记载于《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等医籍中。
实践证明，忌口是有一定道理的。因为我们平时食用的鱼、肉、禽、蛋、蔬菜、瓜果及油盐酱醋茶等都有各自的性能，对疾病的发生、发展和药物的治疗作用，均产生一定影响。如清代章杏云之《调疾饮食辩》中云：“病人饮食，藉以滋养胃气，宣行药力，故饮食得宜足为药饵之助，失宜则反为药饵为仇。”所以，传统
中医很讲究服用中药须注意饮食忌口。一般饮食禁忌原则如下：
忌浓茶 一般服用中药时不要喝浓茶，因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。尤其在服用“阿胶”、“银耳”时，忌与茶水同服，同时服用会使茶叶中的鞣酸、生物碱等产生沉淀，影响人体吸收。如平时有喝茶习惯，可以少喝一些绿茶，而且最好在服药2～3小时后再喝。
忌萝卜 服用中药时不宜吃生萝卜（服理气化痰药除外），因萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参、黄芪等滋补类中药时，吃萝卜会削弱人参等的补益作用，降低药效而达不到治疗目的。
忌生冷 生冷食物性多寒凉，难以消化。生冷类食物还易刺激胃肠道，影响胃肠对药物的吸收。故在治疗“寒症”服中药如温经通络、祛寒逐湿药，或健脾暖胃药，不可不忌生冷食物。
忌辛辣 热性辛辣食物性多温热，耗气动火。如服用清热败毒、养阴增液、凉血滋阴等中药或痈疡疮毒等热性病治疗期间，须忌食辛辣。如葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣热性之品，如若食之，则会抵消中药效果，有的还会促发炎症，伤阴动血（出血）。
忌油腻 油腻食物性多粘腻，助湿生痰，滑肠滞气，不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。服用中药期间，如进食荤腻食物，势必影响中药的吸收，故对痰湿较重、脾胃虚弱、消化不良、高血压、冠心病、高脂血症、高血粘度以及肥胖病等患者更须忌食动物油脂等油腻之物。
忌腥膻 一般中药均有芳香气味，特别是芳香化湿、芳香理气药，含有大量的挥发油，赖以发挥治疗作用，这类芳香物质与腥膻气味最不相容。若服用中药时不避腥膻，往往影响药效。如鱼、虾、海鲜腥气，牛羊膻味。对那些过敏性哮喘、过敏性鼻炎、疮疖、湿疹、荨麻疹等过敏性皮炎患者，在服用中药期间必须忌食腥膻之物，还应少吃鸡、羊、猪头肉、蟹、鹅肉等腥膻辛辣刺激之发物。因为这类食物中含有异性蛋白，部分病人特别敏感容易产生过敏，从而加重病情。
古代早就认识到服用某些药物时，不可吃某些食物，如古代文献中还有大量记载：甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；薄荷忌鳖肉；茯苓忌醋；天门冬忌鲤鱼；荆芥忌鱼、蟹、河豚、驴肉；白术忌大蒜、桃、李；蜂蜜忌生葱；鳖鱼忌苋菜；鸡肉忌黄鳝；珍珠母、酸枣仁、贝母、半夏忌茶叶等。如果吃了禁忌的食物，治疗效果就不理想甚至起相反作用。如伤风感冒或小儿出疹未透时，应忌食生冷、酸涩、油腻的食物；治疗因气滞引起的胸闷、腹胀服中药时，应忌食容易引起胀气的豆类和土豆、红薯等；如肝炎、慢性胃肠炎患者服用健脾、温胃和胃药时，忌食大蒜，因为大蒜中含有蒜素能刺激胃肠黏膜，使黏膜充血，所服的中药就不能有效地发挥其治疗作用；水肿患者服用利尿退肿等中药时，还应少进食盐；服用止咳祛痰药时，应忌食过咸、过甜的食物，同时应忌烟、酒、鱼、虾、蟹等发物，以免助湿生痰，加重咳嗽；服用安神药时应忌浓茶和咖啡。
总之，服药忌口有其一定的科学道理，这些也是长期临床观察的经验总结。为了取得良好的疗效，在服用中药期间，凡属生冷、油腻、腥臭等不易消化，或有特殊刺激性的食物，都应忌口。另外，在服用中药时，最好不要喝饮料，因为饮料中的添加剂、防腐剂等成分也会影响中药有效成分的吸收而降低药效。当然，忌口也不能绝对化，要因人、因病而异，对一般病人，特别是慢性病人来说，若长时间忌口，禁食的种类又多，则不能保持人体正常所需营养的摄入，反而降低了人体的抵抗力，对恢复健康不利，因此在医师指导下，可适当食用增加营养的食物，以免营养缺乏。
（作者为复旦大学附属中山医院中医科副主任医师） (来源：新民晚报)
(责任编辑：UN612)
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