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再生障碍性贫血诊断方法
作者:佚名    来源:本站原创    浏览:次  更新时间:2011年11月01日   
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关键字:再生障碍性贫血


     再生障碍性贫血如何诊断,请看以下介绍:
  精确的红细胞计数和血红蛋白测定,是诊断贫血最可靠的方法。完整的血细胞分析,除红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞总数及分类计数外,还包括红细胞比容及其相关指数(MCV、MCH、MCHC)测定,红细胞体积分布宽度(RDW),血涂片染色形态学观察,血小板计数,及网织红细胞计数等,能对大多数贫血患者进行初步诊断。结合骨髓中粒红细胞比例,可以帮助了解骨髓红系增生程度,并可反映贫血的治疗效果。当幼红细胞增多时,网织红细胞常中度增多可达0.05~0.20,而在急性溶血性贫血时甚至达0.50。在骨髓病性贫血时,网织红细胞也可增多,但一般在0.04~0.10。在再生障碍性贫血时,网织红细胞则明显减少。
  全血细胞减少是再生障碍性贫血(AA)检验诊断的主要特点,但在发病的早期并不一定同时出现,而是先后出现。三系细胞减少的程度也不一定呈平行关系。红细胞常少于2.5×1012/L,血红蛋白常低于60g/L。 
      血象检查
  贫血属正常红细胞正常色素型。有些患者的红细胞可偏大,但无明显的大小不均、形态畸形或嗜色性现象。网织红细胞减少或消失。白细胞减少,主要是粒细胞减少。血小板显著减少,其中相当于红细胞直径1/4的小型血小板增多,约占50%(正常仅25%),MPV减低。血小板形态不规则,突起小而少,胞浆透明层及颗粒均减少或消失。出血时间延长,血块收缩不良。
  再生障碍性贫血如何诊断?以上给大家做了详细介绍,相信大家已经有些了解了,一旦发现再生障碍性贫血症状的发生,患者应及早的去医院进行正确的诊断,并且根据医生的介绍选择适合自己的方法进行对症治疗。
  骨髓象检查
  骨髓造血组织成分显著减少,脂肪组织增多。涂片中有核细胞甚少,三系造血细胞均减少,淋巴细胞相对增高,网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞增多,易见“再障小粒”。骨髓小粒中非造血细胞比例常大于50%,巨核细胞减少。
  骨髓活检检查
  造血组织面积减少,被脂肪组织取代,造血组织单位面积内,粒红两系细胞数明显减少,巨核细胞少或无,且变性者易见;浆细胞、吞噬细胞易见,组织嗜碱性细胞增多;骨髓间质水肿,血窦充血,出血及血窦内皮细胞肿胀,尤以水肿突出;毛细血管数目减少。
  

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