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再生障碍性贫血实验室检查
作者:佚名    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2014年08月16日   
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关键字:再生障碍性贫血

再生障碍性贫血实验室检查

1、 急性型
(1)血象
①血红蛋白及红细胞:为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。
②网织红细胞:网织红细胞在外周血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,对再障的诊断和观察治疗反应均有重要意义。急性型网织红细胞低至0,多数病例在0.5%以下。
白细胞及分类:白细胞多<2×109/L;中性粒细胞≤0.05×109/L,淋巴细胞比例明显增高。
④血小板:多数在15×109/L以下。
(2)骨髓象
①多部位增生减低或重度减低,粒、红细胞系明显减少,淋巴细胞相对增多。
②粒细胞系减少以成熟粒细胞为主。
③红细胞系统减少,比例下降,以晚幼红细胞-“炭核”为主,成熟红细胞形态多无明显变化。
④浆细胞、组织嗜碱细胞、组织细胞等比例增多。
⑤绝大多数患者骨髓找不到巨核细胞。
2、慢性型
(1)血象
①血红蛋白及红细胞为正色素正细胞性贫血。血红蛋白多在50g/L左右。
②网织红细胞<1%。
③白细胞及分类:多数在(2-3)×109/L,中性粒细胞多在10×109/L左右,分类计数淋巴细胞的比例增高。
④血小板:多数在30×109/L左右。
(2)骨髓象:
大部分骨髓增生不良(涂片后于玻片上也有很多油滴,不易干燥)。增生不良部位淋巴细胞比例增高,网状细胞及浆细胞亦常增多,巨核细胞减少或缺如。若增生良好,则粒细胞系统比例下降,红细胞以晚幼红为主比例下降,巨核细胞减少。

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