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中医是怎样治疗急性白血病

作者:yatao    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2011年05月05日   
    急性白血病是一种常见的造血组织恶性疾病。本病起源于造血干细胞基因突变并呈克隆增生。白血病细胞具有增殖能力,但分化成熟受阻,使得白血病细胞在骨髓内聚积、抑制正常造血细胞增殖。
    中医治疗急性白血病是根据其发生、发展以及在实施常规化疗过程中的不同临床表现,可分三期、八症、二十证候进行辨施治.
    “三期”即指化疗前期,化疗期及化疗后期,“八证”包括贫血、发热、出血、髓外浸润、脾胃虚弱、肝功能损伤、骨髓移植和肾功能损伤。“二十证候”则是通过辨证而得来的,如:气血两虚、邪毒外发、血热妄行、肝郁脾虚、肝肾阴虚及肾阳不足等。
一、化疗前期:化疗前期主要针对贫血、发热、出血及骨髓浸润症治疗。
    1、贫血:贫血是急性白血病临床主要表现,依据急性白血病类型及其病程分气血两虚、气阴两虚和阴阳两虚三种证候,治疗分别运用八珍丸加减、四君子汤合六味地黄汤加减和左归丸或右归丸加减。
    2、发热:是急性白血病最常见的症状。临床上常见阴虚内热、外感风热、邪毒外发三证,治疗分别运用青蒿鳖甲汤加味、银翘散加减和银黄连解毒汤加减。
    3、出血:为急性白血病常见症状,且往往又是导致死亡的因素之一,。出血可分分为气不摄血、血热妄行和瘀血出血三证,治疗分别运用归脾汤加减、犀角地黄汤加味和桃红四物汤加味。
    4、髓外浸润:由于白血病细胞恶性增生,而表现髓外浸润症,常有肝、脾淋巴结肿大及骨痛,临床根据其浸润部位及表现不同进行辨证施治。可分为血瘀内阻和痰瘀互阻两证候,治疗分别运用血府逐瘀汤加减和桃红四物汤合涤痰汤加减。
二、化疗期:化疗期主要针对胃肠道不良反应与肝功能损害所出现的症状治疗。
    1、胃肠道不良反应:根据临床表现不同分为脾胃虚弱、胃气不降和肝郁脾虚,治疗分别运用香砂六君子汤加味、旋复代赭汤加减和加味逍遥散化裁。
    2、肝功能损害(黄疸):由于某些化疗药物长期大剂量应用,会造成肝细胞破坏出现肝功能异常。经辨证可分为湿热内蕴(阳黄)和寒湿内停(阴黄)两证候,治疗分别运用茵陈蒿汤合小柴胡汤加减和茵陈五苓散加减。
三、化疗后期:根据中医肾主骨,生髓,髓生血理论,化疗后期主要针对骨髓抑制进行辩证施治,以促进骨髓造血机能的恢复。
    1、骨髓抑制期:是化疗常见并发症,常见肝肾阴虚和脾肾阳虚两证候,治疗分别运用左归丸加减和右归丸加减。
    2、肾功能损害:可有由化疗药物引起,也可由白血病本身造成,常见肾阳不足和脾阳虚衰两证候,治疗分别运用济生肾气丸加减和实脾饮加减。
    中医是通过具体的辩证施治,因此白血病患者需要在中医师的指导下合理服用药物治疗,切勿盲目私自运用药物治疗,以防加重病情。
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