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急性淋巴细胞白血病危险度分组标准

作者:yatao    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2011年05月21日   
急性淋巴细胞白血病危险度分组标准
(一)标危组:必须同时满足以下所有条件:
1.年龄≥1岁且<10岁;
2.WBC<50×109/L;
3.泼尼松反应良好(第8天外周血白血病细胞<1×109/L);
4.非T-ALL;
5.非成熟B-ALL;
6.无t(9;22)或BCR/ABL融合基因;无t(4;11)或MLL/AF4融合基因;无t(1;19)或E2A/PBX1融合基因;
7.治疗第15天骨髓呈M1(原幼淋细胞<5%)或M2(原幼淋细胞5%-25%),第33天骨髓完全缓解。
(二)中危组:必须同时满足以下4个条件:
1.无t(9;22)或BCR/ABL融合基因;
2.泼尼松反应良好(第8天外周血白血病细胞<1×109/L);
3.标危诱导缓解治疗第15天骨髓呈M3(原幼淋细胞>25%)或中危诱导缓解治疗第15天骨髓呈M1/M2;
4.如有条件进行微小残留病(MRD)检测,则第33天MRD<10-2。
同时至少符合以下条件之一:
5.WBC≥50×109/L;
6.年龄≥10岁;
7.T-ALL;
8.t(1;19)或E2A/PBX1融合基因阳性;
9.年龄<1岁且无MLL基因重排。
     (三)高危组:必须满足下列条件之一:
     1.泼尼松反应不良(第8天外周血白血病细胞>1×109/L);
2.t(9;22)或BCR/ABL融合基因阳性;
3.t(4;11)或MLL/AF4融合基因阳性;
4.中危诱导缓解治疗第15天骨髓呈M3;
5.第33天骨髓形态学未缓解(>5%),呈M2/M3;
6.如有条件进行MRD检测,则第33天MRD≥10-2,或第12周MRD≥10-3。
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