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急性淋巴细胞白血病可以治好吗?

作者:yatao    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2012年07月09日   

急性淋巴细胞白血病可以治好吗?
近年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和中医治疗方法的参与,急性淋巴细胞白血病的预后明显改善,急性淋巴细胞白血病的治疗已不再是单纯获得缓解,而是提高患者的生存质量,延长患者的缓解期,逐步达到治愈的目的。

那么急性淋巴细胞白血病怎么治疗呢?
1.联合化疗是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常组织,减少治疗晚期的后遗症。
附:白血病化疗的缓解标准
(1)完全缓解(CR)①临床无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现;②血象血红蛋白>90g/L,白细胞正常或减低,分类无幼稚细胞,血小板>100×10~9/L;③骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞(或幼稚细胞)<5%,红细胞系统及巨核细胞系统正常。
(2)部分缓解临床、血象及骨髓象3项中有1或2项未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞加早幼细胞<20%。
(3)未缓解临床、血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准,骨髓象中原始细胞加早幼细胞>20%,其中包括无效者。
2.骨髓移植骨髓移植(bonemarrowtransplantation,BMT)治疗白血病是通过植入多能干细胞,使白血病患儿因强烈化疗和放疗而受到严重损害的骨髓功能得到恢复,并通过移植引起的移植物抗白血病作用(graftversusleukemia,GVL)消灭化疗和放疗后微量残留白血病细胞(minimalresidualleukemiccell,MRLC)。近年来由于BMT技术和方法不断改进,移植成功率亦随之提高,为白血病的治疗开辟了一条新的途径。由于联合化疗对儿童ALL效果较好,故先不采用BMT治疗。但对于部分高危、复发和难治的病例,BMT往往是最有效的治疗手段。
3、中西医结合治疗:大部分白血病患者首选化疗,这对缓解病情、维持生命起到重要作用,但化疗毒副作用明显,且患者易产生耐药性,难以根治白血病,90%以上的家庭最终难免人财两空的结局。中药具有解毒抗癌、调节免疫、消除微小残留白血病细胞、减少复发等功效,同时也能逆转多药耐药,但中药见效比较慢,面对来势迅急的急性白血病,难以起到立竿见影的效果。
面对白血病的治疗难题,我院总结出了一套独有的中医为主西医为辅的治疗急性白血病的经验——急则治其标,缓则治其本:在病情危急的前期采取化疗,稳定病情,为中药介入充分发挥功效提供必要缓冲;待病情缓解后,即可停止化疗,转用中药治疗。服药期间须密切观察血象和骨髓象,如果服药1-3个月后,骨髓象能在不通过化疗的情况下,一直达到部分缓解或完全缓解,则证明中药已经见效,即可放心停止化疗,单独服用中药治疗。定期查血常规和骨穿直至最后染色体融合基因和PCR一切正常才能算彻底治愈,即可停药。

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