慢性白血病的检查与诊断
慢性白血病包括
慢性粒细胞白血病、
慢性淋巴细胞白血病、慢性单核细胸白血病、慢性红白血病等。以前两者较为多见。
慢性粒细胞白血病系白血病细胞恶性增殖所致，可累及各系细胞，但各种成熟细胞常无明显成熟障碍，故增殖的白血病细胞，其中部分尚保持正常的细胞形态和细胞功能；
慢性淋巴细胞白血病系琳巴细胞在体内增生与积蓄的疾病。此类淋巴细胞形态较小，常具正常特征。本病多侵犯淋巴结、脾脏与骨髓，除有血液形态学的改变外，常伴有免疫球蛋白缺乏。被认为是一种“免疫功能淋巴(2)血象：
白细胞计数多在50-60xlO／L，主要为成熟小淋巴细胞，偶见幼稚淋巴细胞；早期贫血轻，以后渐加重晚期
血小板常减少。
(3)骨髓象：骨髓增生明显或极度活跃，成熟淋巴细胞占50％-90％，原始及幼稚淋巴细胞《lO％。粒系、虹系、巨核系细胞减少。
血液检查
和
急性白血病一样，要做血液检查和骨髓穿刺二项检查。血液检查：正常情况是
白细胞数为4000~10000个白细胞/立方毫米即 4.0~10.0 X 109/升，而患此病时，白细胞数超过正常值，有时可高达 100.0~300.0 X 109/升。
发病初期无贫血，随着疾病的发展可出现贫血。慢性骨髓性白血病常有
血小板增多。
骨髓穿刺
是指做骨髓检查及骨髓细胞费城染色体（Ph1）检查。如发现Ph1染色体阳性，则有助于诊断
慢性髓性白血病。而且，
慢性髓性白血病的病例，各个成熟阶段的白细胞可在周围血中出现。至于
慢性淋巴细胞白血病（慢淋），成熟淋巴细胞增多，其中B细胞增加的病例占大多数。
经过
分急变和平均生存期。
慢性髓性白血病经过数年（3~10年）后，可发生急变。 所谓急变是和
急性白血病一样，幼稚的白血病细胞大量增多。发生急变时，对
化疗出现抵抗性，约90%的患者于3~6个月死亡。
慢性髓性白血病的诊断确立后，平均生存期为3~4年。慢性淋巴细胞白血病的平均生存期为4~5年，有的患者可存活10年以上。
