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yatao 2010年07月15日
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再生障碍性贫血的诊断标准

再生障碍性贫血的诊断标准
急性再障(重型再障Ⅰ型)的诊断标准
1.临床表现:发病急,贫血呈进行性加重,常伴严重感染和/或内脏出血。
2.血象:除Hb下降较快外,需具备以下之中2项(1)RC<1%,绝对值<15×109/L;(2)WBC明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5 ×109/L;(3)PLT <20×109/L。
3.骨髓象(1)多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞团增多,如增生活跃则有淋巴细胞增多;(2)骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。
慢性再障的诊断标准
1.临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻。
2.血象: Hb下降较慢,RC、WBC、中性粒细胞及PLT均较急性再障为高。
3.骨髓象(1)三系或两系减少,至少1个部位增生不良,如增生良好,红系中常有晚幼红比例升高,巨核细胞明显减少;(2)骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。
4.病程中如病情恶化,临床、血象及骨髓象与急性再障相似,则称重型再障II型。
国外诊断标准
1.重型再障:
1)骨髓细胞增生程度<正常的25%;如<正常的50%,则造血细胞应<30%;
2)血象:应具备下列中2项(1)粒细胞<0.5×109/L,RC <1%或绝对值<4×109/L;(2)PLT <20×109/L。如中性粒细胞<0.2×109/L则为极重型。
2.轻型再障:
(1)骨髓增生减低;
(2)全血细胞减少。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮

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