MDS的诱导分化剂治疗:
①维甲类药物:A.13-顺式-维A酸(13-CRA)治疗骨髓增生异常综合症 的报道较多。剂量20~120mg/(m2·d),或2~4mg/(kg·d),连用6~8周直至数月。10%~30%的患者有程度不等的疗效。但随机对照研究表明疗效并不明显优于支持治疗组或安慰剂组,甚至有迹象显示转白率增加。B. 维A酸(全反式维A酸)治疗骨髓增生异常综合症 的报道较少。使用的剂量为30~90mg/d,疗程1~9个月。疗效43%,其中16%疗效显著。但Aul等用同样剂量治疗15例骨髓增生异常综合症 ,未取得明显效果。总的说来,维甲类药物治疗骨髓增生异常综合症 的效果并不理想,而且黏膜干燥、皮肤皲裂、骨关节痛、肝脏损害等毒副作用普遍。只可对少数患者选择试用。
②维生素D类:已试用于治疗骨髓增生异常综合症 的有1-羟维生素D3(1-OHD3)和1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3],基本上无效。