佚名 2012年03月01日
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骨髓增生异常综合征病因及症状

骨髓增生异常综合征病因及症状:

骨髓增生异常综合征是一组原因未明的获得性造血干细胞功能异常,以难治性贫血及其他血细胞减少,并伴有病态和无效造血为特征的疾病。因与急性白血病发生密切相关,曾有“白血病前期”名称。 1976 年由法、美、英( FAB )协作组命为 MDS ,并于 1982 年提出细胞形态学特点和亚型分类的建议,为世界各国采用。世界卫生组织( WHO )根据 MDS 为骨髓恶性克隆增殖性疾病特征,明确将其定位骨髓肿瘤性疾病,理由是细胞生物学行为与急性白血病无明显区别。

一、内在因素

1、先天因素:体质决定人体对病因的易感性和病机、证候的倾向性。年轻的 MDS 患者与禀赋薄弱,体质不强有密切关系。而母体虚弱、遗传缺陷、胎中失养、先天之精孕育不足等是其主要原因。在此基础上,易患疾病,因虚致病,或因病致虚,日久不复,正血亏损,渐至三因,连及脏腑。

2、疾病因素:大病久病,或疾病久治不愈均会导致脏腑虚衰。培根虚弱,正血生化无源,而见正血虚弱;肝血亏损,三因平衡失调,而致热邪盛炽。虚损日久,可导致因虚致瘀,血液瘀滞,停留脏腑,使脏腑功能降低,或血瘀阻滞骨髓,影响正血生化。

二、外在因素

1、饮食因素:饮食不节(洁),饥饱无度,中伤培根,致使培根虚弱。受纳失司,健运失调,水谷之精微物质缺乏,使正血生化无源。正血虚弱,百脉失养,血液瘀滞。饥饱无度可直接损伤正血,累及三因,导致正血俱虚。

2、药物因素:因疾病需要,或疾病误治,服用或注射有毒药物,或接触有毒药物或化学物品,可直接损伤正血。也可中伤培根,导致培根虚弱,受纳、运化失常,正血生化无源,以致正血虚弱。还能损伤骨髓,致使精髓空虚,精血化生无源。

    [ 临床表现 ]

一、症状

1、一般症状:绝大多数患者有头晕、衰弱、乏力等,部分患者可有体重减轻、恶心、上腹部不适和骨关节疼痛等不典型症状。由于发病较为隐匿,少数患者常无明显临床症状,当诊治其他疾病或体格检查时被确诊。

2、贫血:多数患者常以贫血起病,并以此而导致就医。贫血程度不一,可由轻度至重度不等,多数为轻、中度贫血,可发展严重贫血。而且,贫血病程长短也不一致,有些患者可见持续性贫血,有些患者贫血可持续数月或数年。

3、出血:约 20%~60% 病例于病程中可伴出血倾向,其程度不一,多数较轻,为皮肤瘀点或瘀斑,鼻衄或牙龈出血;重者偶可伴消化道甚或脑出血。出血常与血小板数减少有关,但也与功能缺陷有关,或与两者兼有。

4、发热:约半数患者病程中有发热。热型以低、中度多见。高热者起病急,病程较短,以呼吸道感染为主,其余为败血症、肛周和会阴部感染等。感染严重性常与白细胞数无关,而与功能缺陷关系密切。在未转化为 AML 患者中,感染和或出血常是主要死因之一。

5、肝、脾肿大:多灵敏患者发病时无肝、脾肿大,但在疾病进展过程中约 10%-60% 患者有肝脏轻度肿大;约 5% ! 60% 伴有脾脏轻度肿大。很少见到肝、脾重度肿大。通过触诊或叩诊尚不能发现肝、脾肿大的病例,往往通过 B 超或 CT 检查被发现。

6、淋巴结肿大:较少有淋巴结肿大,当转化为急性白血病时,约 1/3 病例可伴有淋巴结肿大。一般程度很轻,无触痛,以颌下和颈部为常见,少数患者也可见于锁骨上、腋窝或腹股沟。但无性腺、中枢神经系统和其他髓外浸润现象。

7、骨骼疼痛:多数病例无明显的骨骼疼痛,少数病例可伴四肢骨骼疼痛;胸骨疼痛在疾病进展过程中常会见到,程度轻微,当体检时按压或胸骨穿刺时疼痛更为明显。而自发性疼痛较为少见。  

无极县红十字血康医院提醒您:骨髓增生异常综合症是一种比较严重的血液顽疾。如果病情得不到及时控制,很容易出现出血,感染等严重症状,进而危及患者的生命。建议患者不要相信一些小门诊和江湖郎中的只言片语,一定要到正规的有权威的专科医院进行治疗,以免耽误您的病情造成严重的后果。建议您可以采用中西医结合的治疗方法。中药治疗对身体没有副作用,而且可以达到标本兼治的效果。而且其治疗费用比较低廉,免除了患者因为高额的医疗费的忧虑。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮

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