骨髓增生异常综合症骨髓象特点
骨髓增生异常综合症根据血液学和骨髓形态学的特点,FAB协作组将
MDS分成5种类型RA,RAS,RAEB,CMML,RAEB-T,骨髓象特点:
病态造血是骨髓增生异常综合症患者骨髓象的重要特点,主要表现在粒系、红系、巨核系,粒系可见原始细胞比例升高,胞浆内颗粒粗大或减少,核分叶过多或过少,出现Pelger-Huet畸形,部分胞浆内出现Auer小体,红系可见类巨幼样变,核浆成熟失衡,
红细胞体积大,有嗜碱点彩、核碎裂和Howell-Jolly小体,铁染色能检出环形铁粒幼细胞。巨核细胞在数和质方面均可有异常,可见单圆核、多圆核及淋巴样小巨核细胞。
骨髓病理切片各系病态造血更加明显,尤其是如果见到“幼稚前体细胞异常定位”,即3-5个以上原粒与早幼粒聚集成簇,位于小梁间区或小梁旁区,是
MDS典型的病理特征。