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慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断

作者:jingzhe    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2009年02月23日   
慢性淋巴细胞白血病的鉴别诊断 
  慢性淋巴细胞白血病的诊断需与下列疾病鉴别诊断: 
一、幼淋巴细胞白血病  
  其病程较慢性淋巴细胞白血病短,临床以巨脾、无或有轻度淋巴结肿大,白细胞总数显著增高,以幼淋巴细胞占优势,其细胞较慢淋细胞为大,核仁明显,对化疗反应差等与慢淋不同。  
二、淋巴瘤  
  慢性淋巴细胞白血病后期淋巴结结构消失,与小淋巴细胞性淋巴瘤不能区别。目前一般概念认为两者实际上是一种病的两个方面。肿瘤细胞侵犯血液和骨髓时即为慢淋,只侵犯淋巴结而血液和骨髓未受影响者即为小淋巴细胞型淋巴瘤,淋巴瘤细胞白血病系指小淋巴细胞型淋巴瘤(分化好淋巴细胞型淋巴瘤,低度恶性非霍奇金淋巴瘤)以外的其他类型淋巴瘤的骨髓侵犯。  
三、毛细胞白血病  
  有全血细胞减少,脾大、淋巴结肿大不常见,骨髓常出现干抽,瘤细胞比慢淋细胞大,胞浆丰富,表面有头发丝状突起可与慢性淋巴细胞白血病区别。
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