什么是急性淋巴细胞白血病的微小残留?
急性淋巴细胞白血病ALL(简称急淋)是小儿常见的恶性肿瘤,发病高峰年龄为3~4岁,男孩发病率略高于女孩。造成ALL复发的重要原因之一是诱导缓解(CR)后体内仍有残留白血病细胞,又称微小残留病(MRD)。
近年来,国外应用各种定量方法评价MRD消长及其与临床治疗、预测复发的关系各家报道不完全一致。国内已有竞争PCR定量法的研究,尚无极限稀释法的报道。应用TCRγ、IgH两个基因重排标志检测MRD,探索改良的极限稀释定量 PCR 法检测小儿ALL MRD的可行性及临床意义。
通过追踪各治疗阶段及复发时的MRD 0.05)。结论 采用极限稀释定量法检测ALL的MRD,具有操作简单、敏感性高的优点;持续追踪CR期MRD对指导化疗及预测预后有重要意义。