很多疾病在症状表现上有一些相似度，于是一些医师就大谈经验论，从而导致病情的误诊。这就表现了医生的工作不严谨。此种错误一定要杜绝。在急性淋巴细胞白血病的临床诊断中，由于一些病例在发病早期外周血白细胞数正常或减少，且可不出现幼稚细胞，常常被误诊。所以在遇到类似症状是，我们一定要谨慎的诊断，做到准确无误。下面就讲一下，急淋容易和那些疾病相混淆。
由于急性淋巴细胞白血病(ALL)的的早期有时会出现不明原因的发热、贫血、出血、骨关节痛、肝脾淋巴结肿大等症状，如发现类似的不明原因的症状，应该及时做骨髓穿刺检查以明确诊断。如果发现白血病细胞在体内分布不均匀现象，以保持小心谨慎。因为会与以下几种疾病混淆：
1：再生障碍性贫血。因为再生障性贫血出血、贫血、发热和全血减少等症状与白细胞减少的ALL相似。但肝、脾和淋巴结不肿大，骨髓中无幼稚细胞增多。
2、恶性肿瘤骨转移。如神经母细胞瘤，可出现全血减少，并可有突眼，外周血出现特殊细胞。但骨髓检查，瘤细胞多成堆或呈菊团状排列，尿VMA增高，且多可找到原发瘤。
3、风湿与类风湿关节炎。风湿与类风湿关节炎出现发热、关节痛、贫血、白细胞增高等症状与ALL类似，但肝、脾、淋巴结多不肿大，使用骨髓检查则不难区别。
4、传染性单核细胞增多症。患者会也出现肝脾、淋巴结肿大症状，白细胞增多并出现异型淋巴细胞，有时易与ALL混淆。但多无血小板减少，骨髓检查无原幼淋巴细胞增多，嗜异凝集反应阳性。
5、传染性淋巴细胞增多症。该病患者虽出现白细胞总数增多，淋巴细胞增高症状。但皆为成熟的小淋巴细胞，且无贫血和血小板减少，骨髓检查不难鉴别。