某种疾病发病时间的规律往往可揭示其病因。英国牛津大学Kroll等的一项最新研究发现,从1974年至2000年,英国每年儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的发病高峰均在流感流行后立即出现,这表明两者之间可能存在病因学关联。
结果表明,在1974-2000年间,英国每年儿童急性白血病发病率的波动值平均为0.7%。其发病率的增加似乎是由一种“常见”的B细胞前体(表达CD10抗原)ALL亚型导致的,这种亚型ALL的发病率在1980-1996年间的波动值为1.4%,而其他亚型ALL(1980-1996年)或急性髓性白血病(1974-2000年)的发病率均未表现出显著的时间性变化趋势。在1976年和1990年的两次流感流行后,ALL的发病率分别出现了两个小高峰。[J Natl Cancer Inst 2006, 98(6)∶ 417]
研究者从英国国家儿童肿瘤登记库(一个包括英国所有儿童肿瘤患病数据的高质量长期登记库)中提取了数据,并用Poisson回归法分析了儿童白血病的发病趋势。
研究提示:部分儿童期白血病可因与诊断白血病的时间接近的感染诱发,特别是在群体免疫力低下的情况下。儿童期ALL的发病机制可能与其他类型白血病不同,随着时间的推移,某些因素会影响其发病。