纯红
再障应该做哪些检查?
(1)
血常规:
血红蛋白低于正常值(男性<120g/L,女性<100g/L),网织
红细胞数<0.001,绝对值减少,
白细胞计数及
血小板计数均在正常范围内(极少数患者可有轻度
白细胞或
血小板减少),白细胞分类正常,
红细胞及
血小板形态正常。
(2)红细胞压积较正常减少。
(3)MCV、MCH、MCHC在正常范围内。
(4)骨髓象:骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值,粒细胞及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。因骨髓像是各细胞系的百分比,故当红系严重减少时,则粒系的百分比相对增加,但原粒及早幼粒增加不多,极少数患者的巨核细胞可以增多。三系无病态造血的形态异常。
(5)Ham试验及Coombs均阴性,血清铁、总铁结合力及铁蛋白可增加。尿Rous试验阴性。红细胞内原卜琳可增加。
(6)一些病人X线胸片可发现胸腺肿瘤。一些患者免疫球蛋白尤其IgG可增高以及染色体异常,如核型异常等。血、尿中促红细胞生成素增加。骨髓细胞体外培养CFU-E不生长。