yatao 2011年03月05日
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血液病检验项目参考值

血液病检验项目参考值
 1、粒-单系造血祖细胞培养  
各实验室CFU-GM产率随条件不同而异。
BM: 150.06±58.4个/2×105有核细胞(MNC),细胞簇与集落之比为5~20:1;
外周血:集落数为BM的1/10;脐血:(48±6)个/2×105MNC。 
2、红系祖细胞的培养
骨髓:BFU-E:(25.3±7.6)个/2×105有核细胞MNC 
CFU-E:(141.6±68.4)个/2×105MNC
外周血:BFU-E:(26±4)个/2×105MNC
脐血:BFU-E:(76±7)个/2×105MNC
3、巨核系祖细胞培养
各个实验室报道的结果差别较大,骨髓:(16.4±10.3)个2×105个MNC
4、混合祖细胞培养
军事医学科学院报道为(10.8±4.9)个2×105个MNC,在CFU-GEMM中,单纯粒、红混合集落占34.5%,含巨核细胞者占47.7%,含巨噬细胞者占56.3%。
5、网织红细胞
在正常血液内占0.5~1.5%,直径8~9μm。
6、口形红细胞
正常人<4%
7、嗜碱性点彩红细胞
在正常人血片中极少见,约占0.01%。
8、铁粒细胞
在正常情况下很少(0.5~0.8%)
9、红细胞计数
男:4.0~5.5×1012/L;
女:3.5~5.0×1012/L
新生儿:6.0~7.0×1012/L
10、氰化高铁血红蛋白比色法
男:120~160g/L;
女:110~150g/I
新生儿:170~200g/L
11、红细胞比积测定
男:0.42~0.49L/L(42%~49%)
女:0.37~0.43L/L(37%~43%)
12、平均红细胞体积
80~98fl
平均红细胞血红蛋白
28~32pg
平均红细胞血红蛋白浓度
320~360g/L
13、红细胞沉降率测定
男:<15mm/60min
女:<20mm/60min
14、网织红细胞计数
成人:0.5%~1.5%
儿童:2.0%~6.0%
15、网织红细胞绝对计数
网织红细胞绝对值RET#:1天:200~360×109/L; 2天:130~270×109/L;
3天:100~200×109/L; 4天: 50~140×109/L;
5~7天:20~60×109/L; 8~10天:30~70×109/L;
儿  童:41~80×109/L; 男:49~94×109/L;
女:35~75×109/L;
16、自动网织红细胞分析仪测定法
网织红细胞低荧光比率LFR%:84%-92%
网织红细胞中荧光比率MFR%:6%-12%
网织红细胞高荧光比率HFR%:1%-3%
网织红细胞成熟指数RMI:以HFR%十MFR%表示RMI,参考值为5%~20%
17、血清铁测定
成年男性11.6~31.3μmol/L,
女性9.0~30.4μmol/L
18 、血清总铁结合力测定
TIBC:男性50~77umol/L
女性54~77umol/L
UIBC:25.1~51.9umol/L
19、血清铁蛋白测定
男性15~200μg/L,
女性12~150μg/L,
20、铁吸收率测定
正常为26.0%~35.0%
21、血清转铁蛋白测定
免疫散射比浊法:28.6%~51.9%
22、血清叶酸测定 
男性8.61~23.8nmol/L  
女性7.93~20.4nmol/L
红细胞叶酸测定 
成人340~1020nmol/L红细胞
23、血清维生素B12测定
成人148~660pmol/L
24、血清维生素B12吸收试验
正常人>7%
25、血清内因子阻断抗体测定
正常人为阴性,比值≤1.00±0.10
阳性:比值阳性对照血清比值±0.10
26、抗人球蛋白试验
正常人直接和间接抗人球蛋白试验均为阴性
27、冷凝集素试验
正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价<1:32(4℃)
28、冷热溶血试验
正常人试验为阴性
29、葡萄糖—6—磷酸脱氢酶的荧光斑点试验
正常人酶活性为(12.1±2.09U/gHb)
30、丙酮酸激酶的荧光斑点试验
在25分钟内消失。酶活性(15.0±1.99)U/gHb
31、谷胱甘肽还原酶缺陷检测
GR荧光斑点试验:正常人荧光斑点15min内消失。
GR活性定量:(7.17±1.09)U/gLHb
32、高铁血红蛋白还原试验
正常人高铁血红蛋白还原率≥75%(脐血≥77%)
33、变性珠蛋白小体生成试验
正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞一般<30%
34、红细胞渗透脆性试验
开始溶血:75.2~82.1mmol/L(4.4~4.8g/L)NaCL溶液
完全溶血:47.9~54.7mmol/L(2.8~3.2g/L)NaCL溶液
35、自身溶血试验及其纠正试验
正常人红细胞孵育48小时,不加纠正物的溶血率<3.5%
加葡萄糖的溶血率<1.0%
加ATP纠正物的溶血率<0.8%
36、酸化甘油溶血试验
正常人AGLT50>290s
37、高渗冷溶血试验
9mmol/L或12mmol/L糖 最大溶血率66.5%~74.1%
7mmol/L糖 最大溶血率0.1%~16.9%
38、红细胞包涵体试验
正常人<0.01(1%)
39、pH8.6 TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳
正常血红蛋白电泳区带;HbA>95%
HbF<2%
HbA2为1%~3.1%
40、抗碱血红蛋白测定
成人<2%,新生儿<40%
41、HbF酸洗脱法检测
正常血片中含HbF的着色红细胞:成人<0.01(1%)
新生儿0.55~0.85(55%~85%)
2岁后幼儿<0.02(2%);
42、异丙醇沉淀试验
正常人血红蛋白液为阴性(30分钟内不沉淀)
43、热变性试验
正常人热沉淀的血红蛋白<1%
44、尿素裂解试验
正常人HbA裂解为两条肽链,在pH8.5醋酸纤维膜电泳时,向阳极泳动的为β链,向阴极泳动的为α链。
45、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测
正常血红蛋白HbA裂解后出现β、HbA、HbA2和α四条链
46、酸化血清溶血试验
正常人试验为阴性
47、蛇毒因子溶血试验
正常人溶血率<5%
48、蔗糖溶血试验
定性实验:正常为阴性
定量实验:正常溶血率<5%
49、红细胞寿命测定
半衰期为25~32天
50、血浆游离血红蛋白检测
0~40mg/L
51、血清结合珠蛋白检测
0.5~1.5gHb/L
52、血浆高铁血红素白蛋白检测
正常人呈阴性
53、尿含铁血黄素试验(Rous试验)
正常为阴性
54、尿卟啉检测
正常为阴性
55、白细胞吞噬功能试验
吞噬率(% )60.0%~65.8%
吞噬指数正常为1.1 ~1.0
56、硝基四氮唑蓝还原试验
正常成人的阳性细胞数在10%以下
57、中性粒细胞杀菌功能测定
中性粒细胞对大肠杆菌杀菌率 >90%
对葡萄球菌杀菌率 >85%
58、白细胞趋化试验(滤膜渗入法)
趋化指数  3.0~3.5
59、中性粒细胞粘附功能
正常健康人粘附率约为 47%~83%
60、嗜酸粒细胞阳离子蛋白测定(ECP测定)
免疫萤光法:正常儿童血清含量为 0~8.94μg/L
哮喘儿童为0.48~36.00μg/L
嗜碱粒细胞脱颗粒试验
判断结果以DI > 30% 为阳性
61、白三烯测定(LTB4测定)
LTB4( 45768.02~46559.98)ng/107 中性粒细胞
62、氚标记脱氧胸苷测定
SI < 2
63、泼尼松刺激试验
服药后中性粒细胞最高绝对值 > 20×109/L 
(服药后5h为中性粒细胞上升到高峰的时间)
64、肾上腺素激发试验
粒细胞上升值一般低于(1.5~2.0)×109/L
65、二异丙酯氟磷酸盐标记检测
粒细胞总数的测定:
    标记粒细胞半衰期(T1/2):4~10小时;血中滞留时间:10~14小时。
    全血粒细胞池(total blood granulocyte pool,TBGP):35~70×107/kg
    循环粒细胞池(circulation granulocyte pool,CGP):20~30×107/kg
    边缘粒细胞池(marginal granulocyte pool,MGP):15~40×107/kg
    粒细胞周转率(granulocyte turnover rate,GTR):60~160×107/(kg d)
66、粒细胞抗体检测
正常时血清阴性(萤光免疫法)
67、白细胞抗人球蛋白消耗试验
如测定组效价低于标准对照组2管或2管以上为阳性,表明受检血清中有不完全抗粒细胞抗体。正常对照和盐水对照组应无消耗。
68、萤光显微镜计数检测
用 + 号表示荧光强度:无荧光(-)、可疑荧光(±)、荧光清楚可见(+)、荧光明亮(++)、荧光闪亮(+++~++++)。
69、墨汁吞噬试验
成熟中性粒细胞吞噬率74%±15%,吞噬指数126±60
成熟单核细胞吞噬率95%±5%,吞噬指数313±86。
70、血清溶菌酶活性试验
血清5~15mg/L ,尿0~2mg/L
71、吞噬细胞吞噬功能试验
吞噬百分率(62.77±1.38)% ,吞噬指数1.058±0.049
标记单核细胞半衰期(T1/2):4.5~10.0h
全血单核细胞池TBMP:(3.9~12.7)×107/kg
循环单核细胞池CMP:(1.0~2.7)×107/kg
边缘单核细胞池CMP:(2.4~11.7)×107/kg
单核细胞周转率CMP:(7.2~33.6)×107/kg
72、荧光显微镜计数检测
观察标本的特异性荧光强度一般用+号表示,-表示无荧光;±为极弱的可疑荧光;+为荧光较弱但清楚可见;2+为荧光明亮;3+~4+为荧光闪亮。
73、碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联酶标法检测
阳性细胞等于或大于20%为阳性结果
74、末端脱氧核苷酰转移酶(TdT)检测(同位素检测法)
正常人骨髓细胞的活性为dGTP掺入 1×108个细胞的量为0~0.09mmol/L
75、末端脱氧核苷酰转移酶(TdT)检测(酶标免疫细胞化学显示法)
阳性反应为棕黄色颗粒,定位在细胞核上。TdT为早期T淋巴细胞的标志,在正常情况下不成熟的胸腺淋巴细胞出现阳性反应,正常人外周血细胞中极少或无活性。
76、血小板黏附试验
玻璃珠柱法:53.9%~71.1 %
    玻璃漏斗法:21.0%~42.8%
旋转玻球法(12ml玻瓶):男性28.9%~40.9%;女性34.2%~44.6%
77、血小板聚集试验
中国医学科学院血液研究所常用的体外诱导剂测得的MAR为:
11.2μmol/L ADP液:  53%~87%
5.4μmol/L肾上腺素: 45%~85%
20 mg/L花生四烯酸:  56%~82%
1.5g/L瑞斯托霉素:   58%~76%
20mg/L胶原:         47%~73%
78、血块收缩试验
定量法:48%~64%
试管法:1h开始收缩,24h完全收缩
血浆法:>40%
79、血浆-血小板球蛋白检测
-TG:(6.6~26.2)μg/L
80、血小板第4因子检测
PF4:(0.9~5.5)μg/L
81、P选择素检测
血浆P选择素   (9.2~20.8)μg/L,
血小板P选择素数目   (7900~10100)分子数/血小板。
82、血栓烷B2检测
28.2~124.4ng/L
83、11-脱氢-血栓烷B2检测
2.0~7.0ng/L
84、血小板膜表面相关抗体和相关补体检测
PAIg G:(0~78.8) ng/107血小板
PAIgA: (0~2) ng/107血小板
PAIgM: (0~7 )ng/107血小板
PA C3: (0~129)ng/107血小板
85、血小板膜糖蛋白检测
GPⅠb:(1.05~2.03)×104分子数/血小板
GPⅡb/Ⅲa:(4.26~6.64)×104分子数/血小板
86、血小板生存时间检测
7.6~11.0d
87、血小板钙流检测
正常细胞内钙浓度为(20~90)nmol/L
正常细胞外钙浓度为(1.1~1.3)nmol/L
88、全血凝固时间测定
ACT:1.2~2.1min
SCT:15~32min
普通试管法:5~10min
89、活化部分凝血活酶时间测定
25~35s
90、简易凝血活酶生成试验及其纠正试验
最短的凝固时间小于15s(10~14s)
91、血浆因子VIII促凝活性测定
FVIII:C:103%±25.7%  
92、血浆因子IX促凝活性测定
FIX:C:98.1%±30.4%
93、血浆因子XI促凝活性测定
FXI:C:100%±18.4%   
94、血浆因子XII促凝活性测定
FXII:C:92.4%±20.7%
95、血浆凝血酶原定时间测定(一期法)
成人:11~15s
新生儿延长2~3s
早产儿延长3~5s(3~4d后达到成人水平)
PTR:0.85~1.15。
96、血浆因子II促凝活性检测
FII:C:97.7%±16.7%  
97、血浆因子X促凝活性检测
FX:C:103%±19.0%
98、纤维蛋白原测定
成人2~4g/L. 
新生儿1.25-3g/L
99、凝血因子XIII定性试验
24h内纤维蛋白凝块不溶解。
100、凝血因子XIII亚基抗原检测
FXIIIα:100.4%±12.9%;
FXIIIβ:98.8%±12.5%
101、血浆蛋白C活性检测
100.24%±13.18%
102、血浆蛋白C抗原检测
102.5%±20.1%
103、血浆蛋白S抗原测定
TPS:(96.6 ± 9.8)%
FPS:(100.9±11.6)%
104、抗凝血酶III活性检测
108.5%±5.3%
105、抗凝血酶III抗原检测
0.29±0.06g/L
106、凝血酶—抗凝血酶III复合物测定
健康成人枸橼酸钠抗凝血浆(n=196):1.0~4.1 μg/L,平均1.5 μg /L
107、组织因子途径抑制物测定
用枸橼酸钠抗凝人血浆测得TFPI含量为40~70 g/L (n=300),活性0.2U。
108、TFPI总抗原检测
枸橼酸处理健康志愿者血浆TFPI浓度为(75~120)g/L
109、血浆复钙时间
2.2~3.8min
110、血浆肝素水平测定
正常人为0 U/L
111、凝血酶时间检测
16~18s(手工法)
112、凝血因子VIII抑制物测定
正常人无因子VIII抑制物,剩余因子VIII:C为100%
113、狼疮抗凝物检测
正常在28~48s 范围
其筛选试验检测值/确诊试验检测值为0.8~1.2。
114、组织纤溶酶原激活物活性检测
300~600 U/L
115、组织纤溶酶原激活物抗原检测
1~12 g/L
116、血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测
100~1000AU/L
117、血浆纤溶酶原活化抑制物抗原检测
酶联免疫吸附法:4~43 g/L
SDS-PAGE凝胶密度法:<100U/L
118、血浆纤溶酶原活性检测
85.55%±27.83%
119、血浆纤溶酶原抗原检测
0.22±0.03g/L
120、纤溶酶—抗纤溶酶复合物测定
0~15 g/L
121、血浆2-抗纤溶酶活性检测
95.6%±12.8%
122、血浆2-抗纤溶酶抗原检测
66.9±15.4 mg/L
123、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固实验
正常人为阴性
124、纤维蛋白(原)降解产物测定
小于5 mg/L
125、D-二聚体测定
0~0.256 mg/L
126、纤维蛋白单体(TM)测定
正常人为阴性
127、纤维蛋白肽1-15测定
纤维蛋白肽1-15: 0.74~2.24 nmol/L
128、纤维蛋白肽15-42测定
纤维蛋白肽15-42: 1.56±1.20 nmol/L

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮