佚名 2016年12月21日
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手术及创伤输血的血液品种选择

  手术及创伤输血的血液品种选择

  1.悬浮红细胞:用于需要提高血液携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。

  (1)血红蛋白>100g/l,可以不输血。

  (2)血红蛋白<70g/l,应考虑输血。

  (3)血红蛋白在70~100g/l 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、代谢情况及年龄等因素决定。

  2.血小板:用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。

  (1)血小板计数>100×10^9/l,可以不输。

  (2)血小板计数<50×10^9/l,应考虑输注。

  (3)血小板计数在(50~100)×10^9/l之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定。

  (4)如术中出现不可控制的渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受上述限制。

  3.新鲜冰冻血浆(ffp):用于凝血因子缺乏的患者。

  (1)pt或aptt>正常1.5倍,创面弥漫性渗血。

  (2)患者急性大出血输入大量库存全血或悬浮红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量)。

  (3)病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。

  4.全血:用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%。回输自体全血不受本指征限制,根据患者血容量决定。


治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮