为什么说感冒可以加重血小板减少

　　急性血小板减少性紫癜(lTP）患者一般发病前1～3周常有急性上呼吸道感染或其他诱发因素，常见的有病毒感染。目前已发现多种病毒与ITP的发病有关，其中包括疱疹类病毒、人类微小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、风疹病毒和肝炎病毒。

　　感冒会加重血小板减少的发病机制比较复杂，可能包括以下几个方面：

　　①病毒抗原吸附于血小板表面，与相应抗体结合，形成免疫复合物，沉积到血小板和巨核细胞上，导致血小板破坏，血小板寿命缩短。

　　②病毒可改变血小板膜糖蛋白的结构，使其抗原性发生改变，形成自身抗体破坏血小板。

　　③抗病毒抗体与血小板表面糖蛋白发生交叉反应，激活补体系统导致血小板的破坏。回病毒可能直接作用于巨核细胞形成核内病毒包涵体，导致血小板产生减少。

　　④感冒会激活体内单核-巨噬细胞系统或使已激活的单核-巨噬细胞系统活性加强，由于有血小板抗体的存在，被激活的单核-巨噬细胞系统会加速清除已结合有抗体的血小板，引起血小板减少进一步加重。