紫癜发生前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等前驱症状。皮肤紫癜多在四肢远端，以下肢大关节部分附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹养紫癜为主，反复发作于四肢臀部，少数累及面及躯干。紫癜发生可伴痒感或感觉异常，随后出现小型荨麻疹和红色圆形丘疹，高于皮肤表面，颜色逐渐加深，呈紫红色，压之不褪色。重者可发生水疱、血疱、溃疡及局部坏死。部分可伴有荨麻疹、血管神经性水肿或多形性红斑。
    若伴有游走性关节酸痛或肿胀，为关节型紫癜。若表现为发作性脐周或下腹绞痛伴胃肠道症状者，为腹型紫癜。若出现腰痛、高血压及尿改变（少尿、蛋白尿等），为肾型紫癜。如上述两型以上混合存在，则为混合型紫癜 。