药物的炮制常识

中药来源于自然界的植物、动物、矿物，多数要经过加工 炮制后才能使用。验方中所采用的药物，有的需要自己去采 集、修制和炮制。如树根、树枝、鲜鱼、贝壳、野花等等。对这些 药材的清洁、粉碎、切制等一般整理加工方法叫修制。炮制是 指对药材用火或水火共用的方法进行处理。炮制内涵较广，下 面简单介绍常用的几种。

1.炮：将药物置于火上加热，以烟起、外表膨胀、内部疏松 为度，如炮姜等。

2.炙：将药物拌以辅料(或涂上辅料),用火加热，使辅料 被药物吸收。如蜜炙甘草、黄芪等。

3.煨;将药物用湿面粉或湿纸包裹后，埋以热火灰中至包 裹物呈焦黄色为度。如煨豆蔻、煨木香等。

4.炒：将药物置于一定的容器中加热，不断翻动至药物颜 色转变，保持药性。如炒黄(谷芽)、炒焦(山楂)、炒炭(栀子)等 等 。

5.炼：把药物装入一定的容器内.置火上熬炼至一定程 度。如炼蜜等。

6.煅;将药物置于一定的容器内加热，或把药物置于炭火 中烧至通红。如煅白矾、赭石、自然铜等。

火烘制法常用的有四种：

1.煮：就是将净药材放在锅内用清水或其它辅助药材同 煮到熟透的方法。如川乌水煮后降低毒性，黄芩酒煮增强清肺 作用。

2.蒸：就是利用水蒸气制药材的方法。蒸法改变药物性能 和矫正药物的味道。如：五味子蒸后减轻酸味，大黄蒸后突出 清热燥湿、活血化瘀的功效。

3.淬：就是将药材加热煅烧后，趁热投入醋或其它药物所 煎的浓汁中，使其骤然冷却的方法。淬能使药物酥松易粉碎， 还可因药汁吸入而改变其性能。如醋淬代赭石。

4.弹：就是将净药材投入沸水中短时间后立即捞出的方 法。弹法主要用子种子类药材的去皮，如禅杏仁，弹桃仁等。

 煎药的学问

锅

煎药的容器以性质稳定、受热均匀、不影响汤剂质量和药 效为佳。一般最好为砂锅，磁器次之，而不用铜、锡、铁锅，这是 因为某些药物与金属器具尤其是铁器煎煮，会产生沉淀，降低 溶解度，甚至发生化学反应，影响疗效。

水

煎药用水，古人有时用长流水(河水)、泉水、米沽水、酒水 等。现代研究表明动态水水分子结构不饱和，容易和药物成分 结合而使药物成分煎出，米泔水则有补益脾胃、缓和药性的作 用，酒水或纯酒(黄酒)则可以增加药物的活血通脉作用。现在 煎药用水以洁净为原则，如自来水、井水、蒸馏水均可。

火

煎药用火有文火(慢火)、武火(急火)之分。文火火力较 弱，加热速度比较慢，用文火煎煮的药物多属滋腻、质重之品， 如补益药。这类药需久煎，有效成分才能充分煎出。此外乌头、 附子、狼毒等毒性药文火久煎，可减低毒性。武火火力较猛，加 热速度快，用武火煎煮的药物多属气薄、质轻之品，如清热药， 解表药等，这些药久煎易挥发，会降低疗效。此外，有些药物久 煎，有效成份会遭破坏。

搅拌

煎药时搅拌可防止药物粘在锅底糊锅，同时药物受热均 匀，降低锅内温度，有利于有效成分的煎出，但也会使易挥发 的成分大量挥发。所以，较妥当的做法，每10分钟左右上下搅 翻一次。

时间

煎药时间一般约30分钟左右，补药煎的时间要长一些， 约一小时左右，清热解毒及发散解表药时间要短一些，约20 分钟即可。

先下药和后下药

先下药：介壳、矿石、化石类药物，如龟板，磁石、龙骨等应 打碎先煎，煮沸后约10分钟，再下其它药。附子、乌头等有毒 性的药物经久煎能消除其毒性，必须先煎1小时。

后下药：含挥发性成分的药物如薄荷、木香等，应在一般

药物即将煎好时再放入煎药的容器中，煎沸5～10分钟即可。 某些受热后，成份容易破坏的药物，如大黄等一定要“后下”。

包煎和单独煎

包煎：为防止煎后药液浑浊及减少对消化道、咽喉的不良 刺激，对那些有毛茸的药物如辛夷、旋复花，容易使药液浑浊 的药物如赤石脂以及细小种子类药物如车前子，苏子等要用 纱布包好，再放入砂锅内煎煮。

单独煎：某些贵重药品，为了尽量保存其有效成分，避免 同煎时被其它药物吸收，应另炖或另煎。如人参，应切成小片， 放入加盖盅内，隔水炖2～3小时，又如贵重而又难于煎出气 味的药物如羚羊角、犀角等，应切成小薄片另煎2小时，也可 用水磨汁或锉成细粉调服。

附则

药性

偏验方有其独特的配伍规律，其性能是由构成方子的药 物性能所规定，药物的性能就是通常所说的四气五味、升降浮 沉和归经。

1.四气：是指药物寒、热、温、凉四种药性。因温与热，寒与 凉只是程度上的差异 · 故可将温热和寒凉分为两大类。因疾病

有热证和寒证的不同，根据药物作用于热证和寒证所反应出 的不同效果，可确定该药的性质属寒或属热。如附片、干姜具 有温中散寒的作用，以治寒证，故确定它是热性药;黄连、黄柏 具有清热、泻火的作用，以治热证，故确定它是寒性药。以上例 子可以看出，药物的寒热温凉是根据药物作用于人体之后所 产生的反应来确定的，是根据药物所反应出的实际疗效推论 出来的。此外，还有一些药物，药性不明显，作用缓和，称为平 性。平性药也有微热、微寒之分，属于四气之内。

2. 五味：是指酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。此外，还 有淡味，习惯将它归于甘味。药物的味，最初是由口尝而得，随 着实践认识到，口尝的滋味不足以概括药物的医疗作用。因 此，味的概念，也就发展成为表示药物实际性能的标志，而不 仅仅表示真实的滋味了。

酸味：能收敛固涩，多用于治疗虚汗、泄泻、遗精、遗尿、脱 肛等证。如，山茱萸，五味子能涩精敛汗，五倍子能涩肠止泻。

苦味：能清热、泻火、燥湿、解毒，用于治疗热证和湿证。如 黄连、黄柏、栀子等。

甘味：能补益、和中、缓急，调和药性，用于治疗虚证和拘 急疼痛。如党参、黄芪能补虚。甘草、饴糖能缓和拘急，调和药 性。

辛味：能发散表邪、行气活血，用于表证和气滞血瘀证。如 麻黄、桂枝治风寒表证，木香行气，川芎活血。

咸味：软坚、泻下。用于治凛疬、痰核、痞块、大便燥结等 证。如牡蛎软坚散结，芒硝泻下通便。

淡味：能渗、能利，用于小便不利、浮肿、腹水等证，如茯 苓、苡仁。

3.升降浮沉：各种疾病在性质和表现上，常常有向上(呕 吐、喘逆)、向下(泻利、崩漏)、向外(发热、自汗)、向内(感冒不 解、疹毒内攻)等病势趋向。针对病情，选用适应的药物，消除 和改善这些病情，所以药物的作用同疾病表现的相对趋向来 说，也就具有升、降、浮、沉的趋向。

升和降，浮和沉都是相对的，升是上升，降是下降，浮表示 发散，沉表示镇潜、收敛。一般来讲，具有升阳发表，祛风散寒、 涌吐、开窍等功效的药物都能上行向外，其药性是升浮的;而 具有泻下、清热、利尿渗湿、消积导滞、降逆、收敛及止咳平喘 等功效的药物，则是下行向内，其药性是沉降。也有些药，升降 沉浮的性质和性能不明显或存在双向调节性。如麻黄既能发 汗，又可平喘利水;川芎既“上行头目”又“下行血海”。

药物的升降沉浮与其性味有密切的关系，能升的药物大 多具有辛、甘味和温热性;能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、 涩味和寒凉性。

4.归经：就是指药物对于身体某部分的选择性作用。

药物在人体所起的作用有它一定的适应范围， 一种药物 主要对某经某脏腑的病变有明显的治疗作用，而对其它经或 脏腑则作用较少或没有作用。如同属寒性药，都具有清热作 用，芦根偏于清肺热，龙胆草偏于清肝热。再如，同属补药，也 有补脾、补肺、补肾的不同。

在使用偏验方时，对药物气、味、升降浮沉、归经等性能都 要综合运用，药证合拍，才能收到预期的效果。