骨髓增生异常综合征的中医治疗
    MDS是国内外公认少见的难治性疾病。目前临床上一般是在西医明确诊断的基础上进行辩证论治。MDS-RA、RAS两型多见气血两虚，气阴两虚，脾肾阳虚；RAEB型则多见肝肾阴虚；RAEB-t型多见痰瘀互阻，痰湿瘀阻，癥积瘀血证候。所以治疗应按不同的临床表现和不同的阶段进行。 
    辩证治疗 MDS的治疗一般以补虚治本为主，结合本病恶性性质及临床分型，分别佐以清热解毒，活血化瘀、消癥祛痰，抑癌抗癌药物以治其标。
 
    （一） 难治性贫血、难治性贫血伴铁粒幼细胞增多型的治疗 
 
    1.气血两亏 主证：面色晃白，唇甲色淡，头晕耳鸣，倦怠乏力，纳呆食少，心悸气短，动则气急，多梦易惊。舌质淡、苔薄白，脉细弱或虚大。 治法：补气养血解毒。 方药：八珍汤、归脾汤加减。 
    2.气阴两虚 主证：面色萎黄或晃白，头晕目眩，自汗盗汗，倦怠乏力，心悸气短，午后潮热或五心烦热，口干不欲饮，可有衄血、发斑。舌淡红、苔薄白或薄黄，脉沉细或沉细数。 治法：益气养阴。 方药：生脉饮、大补元煎加减。 
    3.脾肾阳虚 主证：面色晃白无华，形寒肢冷，腰膝酸软，头晕乏力，小便清长，大便溏薄，男子遗精、阳痿，女子月经量少或不调。舌体胖、边有齿痕，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 治法：温肾健脾。 方药：右归丸、金匮肾气丸加减。 
    （二） 难治性贫血伴原始细胞增多、转变中的难治性贫血伴原始细胞增多型的治疗
 
    1.肝肾阴亏 主证：面色晃白，唇甲色淡，头晕乏力，心悸气短，五心烦热，低热盗汗，腰酸膝软，少寐多梦，腹有癥块，可有肌衄、齿衄、鼻衄等。舌质偏红、苔薄白、或少苔，脉细数。治法：滋阴补肾方药：左归丸、六味地黄丸加减。 
    2.肾虚血瘀 主证：面色晦滞不华，消瘦乏力，肌肤甲错，皮下有青紫瘀斑，腹有癥块，短气喘逆，头晕耳鸣，畏寒肢冷，腰膝酸软，阳痿，痛经、月经量少、色暗有血块，或经闭不行。舌质紫黯有瘀斑，脉沉细或细涩。治法：补肾活血解毒。方药：金匮肾气丸合桃仁四物汤加减。 
    3.热毒炽盛（MDS晚期或化疗后骨髓抑制期） 主证：高热、烦渴、喜冷饮，热不为汗解，头痛头晕，口舌生疮，咽痛音哑，肛周疼痛，便秘溲赤，脘腹胀满，或有衄血发斑、尿血、便血，甚至可有神昏谵语。舌苔黄厚腻或无苔，舌质偏红或红绛，脉虚大或弦滑而数。治法：清热解毒、凉血止血、祛瘀消积。方药：犀角地黄汤或清瘟败毒饮。