小儿白血病的造血干细胞治疗
造血干细胞移植包括自体外周血干细胞移植、自体骨髓干细胞移植、异体骨髓干细胞移植、异体外周血干细胞移植、脐血干细胞移植等。
目前,仅在高危的患儿、复发后再次
化疗失败的患儿中使用。先给患儿进行大剂量药物联合
化疗,使患儿获得缓解,然后预处理,使患儿体内的血细胞包括白血病细胞打为0,然后,将预先抽取并经过一定处理后的造血干细胞输入患儿体内,这些干细胞就会在患儿的骨髓里定植下来,并逐渐增生、分化成为各种血细胞,释放到外周血,执行功能。干细胞移植,可以使部分难治及复发的白血病获得缓解甚至治愈,是
化疗的补充。
干细胞移植时,因患儿体内的正常血细胞已经打为0,极容易发生感染,因此患儿要隔离在无菌的层流病房,20-30天后,移植成功,患儿造血功能重建后即可出层流病房。
此外,干细胞移植还会产生移植反应,一般比较轻,经过适当处理即可安全度过。异体干细胞移植最好的骨髓来源(供体)是孪生姐妹,而且单卵双胞胎的最好,因为这种供体移植反应小,也容易移植成功。