急性淋巴细胞性白血病简称“急淋”，是一种由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织(特别是骨髓、脾脏和淋巴结)无限增值所致的恶性血液病。临床诊断急性淋巴细胞白血病早期多表现为倦怠、无力或烦躁。患者食欲不振、偶有呕吐现象。也患者最初表现为病毒性上呼吸道感染的症状，或出现皮疹，然后出现无力等症状。有些患者反应自己的骨节、关节也会疼痛。多半患者会有贫血、发热症状。约半数病人有鼻衄、牙龈出血和皮肤紫癜或瘀点、瘀斑，偶见颅内出血。2/3患儿有脾脏轻或中度肿大，肝脏多轻度肿大，质软。淋巴结轻度肿大。
　　临床治疗急性淋巴细胞白血病的方法多以化疗为主。化疗一般采用四个阶段的治疗方法，分别是诱导治疗、巩固治疗、庇护所预防、维持和加强治疗。
　　1、诱导治疗：这是对急淋患者初期治疗的一种方法。本期的主要目的是在短期内迅速大量杀灭白血病细胞，恢复骨髓正常造血功能和脏器功能。由于白血病的治疗关键就是在于早期阶段。因此主张在治疗早期采用强烈、大剂量、联合方案，在短期内达到CR，最大程度地杀灭白血病细胞，减少微量残留白血病细胞数量，防止耐药形成。所以患者在患病初期一定要坚强，停住大量化疗药物的“轰击”。
　　2、巩固治疗：经诱导缓解达到CR后，用原诱导方案继续治疗2个疗程。应用CODP或PODP等强烈方案者，可给予L-ASP10，000U/(m2.d)，静注或肌注，连用10天。或更换其他方案交替使用。
　　3、庇护所预防：由于血脑屏障的存在，一般剂量的化疗药物很难通过脑膜，达不到有效的药物浓度，因而不能有效杀灭中枢神经系统内的白血病细胞，故容易发生中枢神经系统白血病(CNSL)。同样，由于血睾屏障的存在，加之睾丸组织的温度低，代谢缓慢，睾丸内的白血病细胞容易形成耐药，导致睾丸白血病。随着白血病生存期的延长，CNSL和睾丸白血病的发病数逐渐增高。若不进行庇护所预防，约50%的急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿在CR三年内可发生CNSL;约10%～15%的男孩发生睾丸白血病，成为白血病复发的重要原因，因此庇护所的预防是白血病治疗的重要环节。
　　1)中枢神经系统白血病的预防：初诊时白细胞>25×10⁹/L，血小板低者，B-ALL及T-ALL容易发生CNSL.高危组的发生率明显高于标危组，且发生时间早。采用强烈化疗者，采用大剂量MTX，Ara-C及L-ASP者CNSL发生率较低。由于部分患者初诊时已出现中枢神经系统的侵犯，因此CNSL的预防应从治疗开始时就进行。常用的预防方法有：
　　①单纯药物鞘注：一般采用MTX、AraC、DXM三联鞘注，按儿童脑室容量计算给药。于治疗第一天鞘注一次。待CR后每周鞘注一次，连续四次，以后每8周一次，直至停药。
　　②颅脑放疗加鞘注：即CR后用直线加速器或60Co照射，每周5次，连续3周，标危及高危病人总量分别为1800cGy及2000cGy.鞘注于第一天注射一次。放疗期间每周一次，共4次。放疗后每3个月一次。缓解2年后改为每4个月一次。剂量同前。
　　③大剂量MTX、放疗及鞘注并用 大剂量MTX静注既能预防CNSL，又能预防睾丸白血病，是目前应用最广泛的方法。
　　2)睾丸白血病的预防 睾丸白血病多发生于高危病人。所以要在急性淋巴细胞白血病缓解后应用大剂量MTX，才会起到对睾丸白血病的预防性。
　　4、维持治疗与加强治疗 经诱导缓解后，体内仍存在一定量的白血病细胞，因此需要继续维持治疗，最大程度杀灭并最终清除MRLC，防止病情的再度复发。此时可以采用多种治疗药物交替性的使用方法。目前维持治疗的方案有多种，最简单而有效的方法是6MP十MTX，MTX每周20mg/m2，静脉或口服;MP50～75mg/(m2.d)，口服，连用2周，再用原诱导方案或COAP强化一周。每月用药3周，休息一周。加强治疗的方法差异较大，目前多用Ara-C+VM26。