急性白血病治疗:
急性白血病的化疗原则是按型选择方案,尽可能采用强烈诱导化疗方案,采用联合、足量、间歇、交替、长期治疗的方针。
白血病治疗的根本目的是使病人长期无病存活直至治愈。因此,在治疗中应遵循按急性白血病分类分型来选用方案的原则,选用当前国内外最佳化疗方案,以提高完全缓解的质量,并及时予以正规有效的完全缓解后治疗及中枢神经系统白血病的预防和治疗,力争使尽可能多的患者治愈。
(1)联合用药:可协同增效,减少复发,提高缓解和长期存活率。
(2)足量给药:在诱导巩固治疗阶段足量的用药,以尽可能多的杀灭白血病细胞,使骨髓迅速达到抑制状态,对日后减少复发极为重要。
(3)按型给药:不同类型的白血病在治疗方案上有所不同,应按型施治。
(4)间歇化疗:两疗程之间应有间歇,以利于正常造血细胞恢复,并使处于休止期的白血病细胞进入增殖循环,在下次的化疗中容易被杀死。
(5)长期治疗:可防止复发,提高长期生存率。在长达数年
急性白血病的化疗原则是:按类型选方案,尽可能采用强烈诱导化疗方案。采用联合、足量、间歇、交替、长期治疗方针。
联合是数种化疗药物联合应用,疗效较单一用药为好;足量是药物剂量采用最大耐受量及采用同步化的治疗,以期杀死更多的白血病细胞;间歇是为了减少化疗药物毒性,使病人正常造血细胞和免疫功能得到部分恢复,以利化疗的继续进行,因此化疗方案多为连续用药数日,间歇数日;交替是不同的化疗药物及方案交替使用,可取得更好的效果,避免耐药。
长期是一旦确诊为急性白血病后,尽早治疗,力争在短期内取得完全缀解,缓解后还需要长时间的维持与强化治疗,至持续完全缓解3.5~4年方可停药观察,以期消灭所有的白血病细胞,达到治愈。
急性自血病的整个化疗依照诱导缓解、巩固、髓外白血病预防、早期强化、维持及加强治疗的程序进行。诱导缓解为攻击性治疗,使病人于短期内(力争2周内)达到完全缓解。
以后的治疗为一系列较小剂量的长期维持,间以再诱导强化治疗,预防髓外白血病的发生,巩固已取得的疗效,进一步消灭残存的白血病细胞,防止复发,争取治愈。