小儿急性白血病治疗：

小儿急性白血病是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病，它不仅影响骨髓及整个造血系统，并浸润身体其他器官，主要表现为贫血、皮肤、牙龈、鼻腔等出血或便血、尿血，反复感染及白血病细胞浸润各组织、器官引起的相应症状， 为小儿常见的恶性肿瘤，分为急性淋巴细胞性白血病（急淋）及急性非淋巴细胞性白血病（急非淋），小儿以急淋多见。
临床表现：1.不规则发热，进行性苍白、衰弱、出血，以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见。 2.组织浸润表现：肝、脾、淋巴结肿大，可有骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润并出现相应症状。
急淋白血病化疗方案：
急淋病人的诱导缓解治疗经典方案是VP方案，即长春新碱1~2mg静注，每周一次，加泼尼松每天40~60mg口服，直到缓解为止。儿童完全缓解率高达80%~90%，成人的完全缓解率仅50%。该方案复发率比较高，需在VP方案上加门冬酰胺酶（VLP方案）或柔红霉素（VDP方案）或四种药物同时应用（VLDP方案）。VLDP方案不仅减低了复发率，而且可使成人完全缓解率提高到72%~77.8%。全国白血病学术讨论会建议完全缓解后巩固强化6个疗程：第1、4疗程用原诱导方案；第2、5疗程用VP-16（75mg/m2 静注，第1~3日）及阿糖胞苷（100~150mg/m2 静注，第1~7日）；第3、6疗程用大剂量氨甲蝶呤，1~1.5g/m2 第1日静脉滴注，维持24h，停药后12h以四氢叶酸钙解救（6~9mg/m2 , 肌注每6h一次，共8次）。因为大剂量MTX可以通过血-脑脊液屏障，可以替代鞘内注射。有人主张成人急淋巩固强化间歇期尚须用巯嘌呤和氨甲蝶呤交替长期口服。维持治疗阶段可选用上述方案，逐步延长间歇期，治疗3~5年。 急淋白血病缓解开始时须作中枢神经系统白血病预防性治疗。
白血病分为急性和慢性，急性白血病有分两种，即急性淋巴细胞白血病（ALL），急性非淋巴细胞白血病（AML）；急性淋巴细胞白血病分为L1~L3三型，治愈率儿童普遍优于成人（白血病治疗中，界定10岁以下称为儿童）。儿童急淋拥有高达90%以上的缓解率，以及75%以上5年无病生存。5年很重要，5年内不要复发，白血病就基本宣告断根了。儿童急淋不主张移植，移植一般选第二次缓解期（CR2).成人急淋只要没有不良的核型改变（如t(9,22)请区别于慢粒pH染色体，两者断裂带不同，mRNA转录的大小也不同），缓解率可高于50%，但5年无病生存率低于20%，因此有条件者可在CR1时选择骨髓移植。急非淋白血病目前分为M0~M7一共8种型号。其中M3型（早幼粒细胞白血病）在中国医生的指导下，已经有望全体治愈！中国医生在治疗该病时不断创新，首先应用了全反式维甲酸（RTRA),这对M3病人的缓解率带来了质的的飞跃：有90%以上的患者通过口服ATRA能完全缓解；对于不能缓解和复发的患者，中国医生又率先采用了亚砷酸（有效成分砒霜）静脉滴注，又有90%以上的ATRA应用无效的患者获得缓解，而且缓解周期比使用ATRA快了近14天！对于复发的患者，亚砷酸依然有卓越的疗效：超过50%的患者在大剂量该药物的使用下，再次缓解！应用全反式维甲酸+亚砷酸+化疗，M3患者除极少外，全部能缓解，5年生存率高达85%，随着治疗方案的不断改进，这个数字还在上升。这是中西医结合治疗白血病的典型突破。急非淋细胞分型治愈率高的有含有t(8,21)的M2、含有t(16，16)的M4Eo、含有t(15,17)的M3、以及所有正常核型。其他的急非淋分型化疗治愈率也低于30%，骨髓移植也是有经济承受能力的患者的首选。慢性白血病，为大家熟知的有慢性粒细胞白血病（CML），现在医学应用干扰素使得缓解率大为提高，目前一种叫做格列卫的慢粒新药已经应用到临床，具体的治愈情况尚无统计学意义。其他白血病如慢淋、巨细胞白血病等，少见，对于治疗也比较保守，缓解后应当立即移植。另外成人T细胞白血病，被证实是由病毒引起的，因此具有传染性，但不通过常规途径，患者的配偶要格外注意，此类患者目前也只有移植.