佚名 2013年10月26日
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白血病患者出血及感染两大难题的护理

 

   白血病是造血系统的恶性疾病,目前常用的治疗方法仍是化学疗法,其目的是杀灭白血病细胞,解除因白血病细胞浸润而引起的症状,缓解病情。但化学疗法在杀灭白血病细胞的同时,对人体正常细胞也有一定的杀伤和抑制作用,还会产生不同程度的毒副作用,加之白血病患者抵抗力低下,往往发生一些严重的并发症,如出血,感染等。本文将为大家讲讲白血病出血及感染两大问题的护理方法。
一、白血病常见并发症之出血 
化疗药物的应用使患者的凝血机制遭到破坏,血小板减少。此时应严密观察有无皮肤出血、牙龈渗血、鼻衄、大便带血、剧烈头痛、恶心呕吐等症状,如发现出血征兆,可根据医嘱给予成分输血,补充血容量及对症支持治疗,同时密切监测生命体征的变化。口腔护理和良好的口腔卫生有助于防止口腔出血。口腔护理的动作要轻柔,用冰水或冰盐水漱口可以使血管收缩,减少出血情况。
出血的护理
患者出现齿龈渗血,应使用无菌棉球或明胶海绵局部压迫止血,或用2%碘甘油涂于齿龈边缘处,有消炎止痛和止血作用。肾上腺素稀释液和大黄都对口腔出血有效。口腔黏膜及舌部有多个水疱者,口腔护理动作要轻柔,使用棉签时其尖端不可暴露于棉球外或缠上纱布,以冰水湿润可有助于控制出血。
二、白血病并发症之常见感染
1、呼吸道感染 
白血病患者由于自身抵抗力低,化疗期间正常细胞受到杀伤和抑制,血中白细胞数量及质量均降低,人体正常屏障功能受到破坏,细菌乘虚而入引起感染。在护理上接触人员每天做到保持病室清洁,阳光充足,室内空气新鲜,每日用消毒液抹洗3次。嘱患者平日病友之间少走动,降低交*感染的机会。
2、口腔感染
白血病患者化疗期间要求饭前饭后用生理盐水500 ml加庆大霉素针32万U、1: 2000洗必泰或4%苏打水含漱。食物不可过热过硬,必要时用棉签蘸生理盐水或苏打水在口腔内容易积存污物处擦拭,如牙龈缘、牙间隙等,尽量不用牙刷。
3、肛周及外阴感染
肛周感染多由大肠杆菌所致。肛周感染可在便前、便后用热水熏洗或1: 1000高锰酸钾粉水坐浴,出现便秘时用开塞露协助排便,发生脓肿后及时切开引流或根据病原学检查,合理使用抗生素。另外,外阴部每天要用温水加高锰酸钾1: 5000稀释液清洗2~3次,再用苯溴铵酊棉球擦拭。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮