骨髓纤维化中CD34+细胞的意义
CD34+细胞:CD34+抗原选择性表达在人类造血干、祖细胞及血管内皮细胞上。随细胞的成熟,抗原表达逐渐消失。正常人有l~4%的骨髓细胞表达CD34+抗原,外周血各系细胞均不表达CD34+。
外周血CD34+细胞水平是一项反映IMF疾病进展和对治疗反应的指标。流式细胞术检测发现IMF患者外周血CD34+细胞数(301.9×106/L)显著高于正常人(0.25×106/L),且CD34+细胞数随着骨髓纤维化的进展而增高,并与生存期短、转白相关。外周血CD34+细胞>300×106/L的患者,有50%的患者可能在11个月内进展为白血病。CD34+细胞数与脾脏大小呈正相关,特别是药物治疗后可据此观察病情的进展和对治疗的反应。外周血CD34+细胞增高可能是由于骨髓血管新生亢进,导致CD34+细胞从骨髓释放增加。