骨髓纤维化，是一种由于骨髓造血组织中胶原纤维增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增殖性疾病。骨髓纤维化多起病缓慢，早期可无任何症状，其后逐渐出现乏力、盗汗、心慌、面色苍白、气短等虚弱症状及腹痛、腹部包块（脾大）、骨痛等；实验室检验，多数患者表现为轻中度贫血，晚期可重度贫血，外周血中可见泪滴样红细胞及幼粒、幼红细胞；骨髓穿刺，因骨质较硬，常抽不出骨髓液，称为“干抽”。根据其临床特点，本病属于中医中的“癥积”“虚劳”范畴。
1.中医病因
      1.1外因 外来邪毒入侵，包括气候反常、药物及有害毒性物质等，损伤人体正气而致病。
      1.2内因 七情内伤、饮食不节，劳倦过度等导致脏腑功能失调而发病。
2.中医病机
       本病多因七情内伤或饮食不节导致脏腑功能失调，尤其是肝、脾，肾。肝主疏泄，郁怒伤肝则肝失疏泄，气机不畅，气滞则血瘀。脾主运化，思虑伤脾则运化失司，水湿内停，日久化痰成浊，痰瘀内结则成症积，症积日久则可伤肾。脾为生血之源，脾虚则气血生化乏源，肾主骨，生髓，藏精，精可化血，脾肾两虚则可致气血两虚，出现乏力、心慌、气短、面色苍白等症候。 
3.中医辩证分型：
     （1)肝肾阴虚型：
       证候：头晕目眩，低热盗汗，五心烦热，腰膝酸软，面色苍白，舌质瘦，色淡红，苔白或少苔。
证候分析：郁怒伤肝，气机不畅，气滞血瘀，日久伤及肝肾，气血生化无源，故见头晕目眩，面色苍白，腰膝酸软；阴虚则生内热，故见低热盗汗，五心烦热，舌质瘦，色淡，为阴虚血虚之象。
     （2)脾肾阳虚型：
       证候：身倦乏力，食少便溏，腰膝酸软，畏寒肢冷，面色晄白，舌质淡，苔白，脉沉细或滑。
证候分析：思虑易伤脾，脾失健运，水湿内停，故见身倦乏力、食少便溏。脾为气血生化之源，脾虚则导致气血两虚，四肢失养，肾阳虚损，则见胃寒肢冷、腰膝酸软，血虚不能上荣头面，则可见面色晄白。
     （3)气血两虚夹瘀型：
       证候：积块坚硬，疼痛不移，神疲乏力，头晕心慌，不思饮食，面色无华，舌淡或暗，脉弦细或沉细。
证候分析：脾力气血生化之源，脾虚则气血生化乏源，导致气血两虚，不能上荣头面，则头晕、面色无华；心失所养则见心慌、神疲乏力。脾虚运化失司，故不思饮食。气为血帅，血为气母，气虚日久，则导致气滞血瘀，瘀血内停，脉络不通，久积成块，导致瘀血疼痛。
     （4)气滞血瘀型：
       证候：脘腹胀满，肋下有块，软而不坚，固定不移，或疼痛，痛处不移，舌暗红或舌边有瘀斑，苔白，脉弦紧或涩。
       证候分析：七情内伤，导致肝气不舒，疏泄失司，气机不畅，气滞则血瘀，瘀血阻滞，久积成块，脉络不通，不通则痛，故见肋下痞块，且固定不移或痛处不移。肝气横逆犯胃，胃失和降，则见脘腹胀满。 
 4.中医治疗：
      （1)肝肾阴虚型：
        治法：滋补肝肾，益气生血。
        方药：左归丸加味。左归丸重在滋补肾阴，主治真阴不足，精髓虚损所致的头目眩晕、腰膝酸软、低热盗汗诸证。方中重用熟地滋肾以填真阴，枸杞益精明目，山茱萸涩精敛汗。龟鹿二胶，为血肉有情之品，鹿胶偏于补阳，龟胶偏于滋阴，两胶合用，阴阳双补，有阳中求阴之义。菟丝子配牛膝，强腰膝、健筋骨。山药滋益脾肾。共收滋肾填精、育阴潜阳之效。
     （2)脾肾阳虚型：
       治法：温补肾阳，填精补血。
       方药：右归丸加味。右归丸重在温补肾阳，主治肾阳不足，命门火衰。方中桂、附及鹿角胶有温补肾阳，填精益髓之功；熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞、杜仲均有滋阴益肾、养肝补脾作用，加当归补血养肝，有阴中求阳之义，以达补肾中元阳之效。
       若阳衰气虚明显者，宜加人参，则能捷效。亦可加党参。黄芪以加强补气之功。
     （3)气血两虚夹瘀型：
       治法：益气养血、活血祛瘀。
       方药：八珍汤加味。本方力气血双补之剂。方中用参、术、苓、草补脾益气；归、芍、地滋养心肝，加川芎入血分而理气，则归地补而不滞；加姜、枣助参、术入气分以调和脾胃。本方再配以青黛清热解毒，莪术活血化瘀，以达攻补兼施之功。
      若偏阴虚者可加麦冬、生地以滋阴。
    （4)气滞血瘀型：
      治法：活血祛瘀，行气止痛。
      方药：膈下逐瘀汤。本方主治瘀在隔下，形成积块，或肚腹疼痛，痛处不移。方中五灵脂、当归、川芎、桃仁、红花、丹皮、赤芍均有活血祛瘀之功，佐以乌药、枳壳、延胡索、香附等疏肝行气以止痛，甘草解毒，调和诸药。 气功疗法具有增强体质，强身防病作用。