什么是全血细胞减少?
全血细胞减少(pancytopenia)是一种常见的
血液病表现,不是独立性疾病,很多
血液病均可表现为全血细胞减少,即
白细胞(WBC),
血红蛋白(Hb),
血小板(Plt)均低于正常值。
全血细胞减少或某一系血细胞减少一般至少有四方面的原因:
1、“光长苗不结果”,比如生长的造血细胞均是幼稚的,不能分化成熟,外周血是贫血的,如
MDS等;
2、“土地里不长苗”,“土地”比如骨髓造血微环境,“种子”比如造血干细胞,这两方面的一方或两方出问题,造血细胞均不能正常生长,出现
再生障碍性贫血或纯
红细胞性再生障碍贫血;
3、成熟的果实被破坏了,如
溶血性贫血及失血。为了寻找贫血原因,往往需要做多种血液学检查才能最后确诊,首选检查项目就是BMA和BMB,即从“根”上找原因。BMB 对明确全血减少原因至关重要。
4、结的果不成熟,由于“肥料”不足,仅有少量成熟或果实不饱满,类似巨幼细胞贫血因缺叶酸或/和维生素B12,
缺铁性贫血因缺铁;