嗜酸性细胞增多症可以是原发性也可继发于基础疾病在美国过敏性/特异反应性疾病是最常见的病因呼吸道和皮肤疾病较为多见嗜酸性细胞性药物反应可能是无症状的或有多种症状如间质性肾炎血清病胆汁淤积性黄疸过敏性血管炎和免疫母细胞性淋巴腺病最近数百例的嗜酸性细胞增多---肌痛综合征的流行病研究发现患者为了镇静或心理治疗使用过大量的L-色氨酸复杂的症状(严重的肌痛腱鞘炎肌肉水肿和皮疹)可持续数日到数月并见几例死亡报告有证据提示这些病损并非由于L-色氨酸所致而是种掺杂作用

　　几乎任何组织的寄生虫侵袭均可引起嗜酸性细胞增多症然而原虫和非侵袭性后生动物常不引发其他非寄生虫感染可伴发嗜酸性细胞增多癌肿(如霍奇金病)可引起严重的嗜酸性细胞增多在非霍奇金淋巴瘤慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞性白血病并不常伴嗜酸性细胞增多而实体肿瘤卵巢癌可引起嗜酸性细胞增多伴有循环免疫复合物增高和血管炎的结缔组织疾病常并发嗜酸性细胞增多常伴有湿疹的获得性和先天性免疫性疾病可见嗜酸性细胞增多嗜酸性细胞增多的肺浸润(PIE综合征)这名称是指以外周血嗜酸性细胞增多和嗜酸性细胞肺部浸润为特征的多种临床表现然而病因常不明

　　应着重询问旅行和过敏情况以及使用药物的病史通过体格检查和胸部X线检查心电图尿液肝肾功能检查可能得出基础病因诊断和对器官损害的估计取决于临床表现的特殊诊断试验包括大便虫卵和寄生虫的检查和寄生虫病和结缔组织病的血清学检查在大便检查中可能未取得肠虫生命周期中个阶段的诊断依据因此大便检查阴性并不能排除寄生虫的病因(如旋毛虫需作肌肉活检内脏蚴虫移行和丝虫感染需作其他组织活检)指肠吸引术对排除特殊寄生虫(如类圆线属)的病因是必要的

　　血清维生素B增高和/或白细胞碱性磷酸酶降低可能提示骨髓增殖性疾病的基础疾病骨髓涂片活检与细胞遗传学可能有助于诊断特别在外周血出现未成熟细胞时尤为如此

　　若未检出基础病因应对患者的并发症进行随访若是反应性的而并非恶性肿瘤给予小剂量皮质类固醇的短期试验性治疗可降低嗜酸性细胞