肾功能不全者慎用。有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用。

【药品名称】

通用名称: 氨基己酸注射液

英文名称: Aminocaproic Acid Injection

商品名称:

【成份】

化学名称：6-氨基己酸

分子式：C6H13NO2

分子量：131.17

辅料名称：注射用水。

【适应症】

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。

1. 前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。

2. 弥漫性血管内凝血(DIC)晚期，以防继发性纤溶亢进症。

3. 可作为血友病患者拨牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。

4. 可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著：对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

5. 局部应用：0.5% 溶液冲洗膀胱用于术后膀胱出血：拨牙后可用 10％溶液嗽口和蘸药的棉球填塞伤口：亦可用 5%-10% 溶液纱布浸泡后敷帖伤口。

【用法用量】

因本品排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，故一般皆用静脉滴注法。本品在体内的有效抑制纤维蛋白溶解的浓度至少为 130 μg/ml。

对外科手术出血或内科大量出血者，迅速止血，要求迅速达到上述血液浓度。初量可取 4-6 g(2-3 支)(20% 溶液)溶于 100 ml 生理盐水或 5%-10% 葡萄糖溶液中，于 15-30 分钟滴完。

持续剂量为每小时 1 g，可口服也可注射。维持 12-24 小时或更久，依病情而定。

【禁忌】

1. 尿道手术后出血的病人慎用；

2. 有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用；

3. 肾功能不全者慎用。

【注意事项】

1. 本品排泄快, 需持续给药, 否则难以维持稳定的有效血浓度。

2. 有报道认为本品与肝素并用可解决纤溶与弥漫性血管内凝血(DIC)同时存在的矛盾。相反的意见则认为两者并用有拮抗作用, 疗效不如单独应用肝素者。近来认为，两者的使用应按病情及化验检查结果决定。在 DIC 早期，血液呈高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用抗纤溶药。DIC 进入低凝期并有继发性纤溶时，肝素与抗纤溶药可考虑并用。

3. 链激酶或尿激酶的作用可被氨基己酸对抗，故前者过量时亦可使用氨基己酸对抗。

4. 本品不能阻止小动脉出血，术中有活动性动脉出血，仍需结扎止血。

5. 使用避孕药或雌激素的妇女，服用氨基己酸时可增加血栓形成的倾向。

6. 本品静脉注射过快可引起明显血压降低，心动过速和心律失常。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

因本品易形成血栓和心、肝、肾功能损害，孕妇慎用。

【药理作用】

本品/是抗纤维`蛋白溶解药。纤维蛋白酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位特异性地与^纤维蛋白结合，然后在激活物作用下变为纤溶酶，该酶能裂解纤维蛋白中精氨酸和赖氨酸肽链，形成纤维蛋白降解产物，使血凝块溶解。

本品的化学结构与赖-氨酸相似，能定性阻抑纤溶酶原与纤维蛋白结合，防止其激活，从而抑制纤维蛋白溶解，高浓度(100 mg/L)则直接抑制纤溶酶活力，达到止血效果。

【药代动力学】

本品/分布于血`管内外间隙，并迅速进入细胞、胎盘。本品在血中以游离状态存在，不与血浆蛋白^结合，在体内维持时间短，不代谢，给药后 12 小时，有 40%-60% 以原形从尿中迅速排泄。t1/2为 61-120 分钟。

【是否OTC】

否

【核准日期】

2006-12-04

【修改日期】

2015-12-01