血小板减少的诊断要点 对于血小板减少疾病，应该做到及时诊断，合理治疗，血小板减少疾病属于疑难病症，部分医生由于不太擅长治疗此病，常常会给予患者过度治疗，大量激素药物会给患者造成很大副作用，关于血小板减少的诊断要点，下面无极血康医院专家进行了介绍。

　　血小板减少的诊断要点

　　1.多次实验室检查血小板计数减少，红细胞、白细胞通常正常，如有贫血与出血量成正比;脾脏不肿大或仅轻度肿大;骨髓检查巨核细胞数正常或增多，但产板巨减少;下列5项中应具备一项，如泼尼松治疗有效、切脾治疗有效、PAIg增多、PAC3增多、血小板寿命缩短;排除继发性血小板减少。

　　2.同种免疫性血小板减少：包括输血后紫癜和新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜，引起本病的致敏抗原90%以上是血小板特异抗原PLA1，因此在受血者或患儿母亲血清中检测到特异性的血小板同种抗体(抗PLA1抗体)具有确诊价值。

　　3.非免疫性血小板破坏过多：见于血管炎、人工心脏瓣膜、动脉插管、体外循环、血液透析等。上述疾病史可提供诊断依据。

　　4.其他免疫反应异常引起的血小板减少:淋巴增殖性疾病：包括淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等可合并有免疫性血小板破坏过多。这类患者外周血象常有白细胞及血红蛋白的异常，骨髓检查或淋巴结活检可明确诊断。

　　5.药物或感染相关的血小板破坏过多：患者有服药或感染史，药物引起者多在重复用药后发病，常在服药后数分钟到数小时内发病;血小板计数一般<10×10^9/L，出血较重，往往有口腔血疱;出血发生前有过敏的前驱症状如发热、寒战、嗜睡、瘙痒及皮疹等;一般能检测到高水平血小板抗体;停服相关药物后3～7天血小板开始上升，出血消失。感染引起者常见于病毒，亦可见于革兰阳性、阴性细菌败血症，少数可见于疟疾、锥虫病等原虫感染。感染引起的血小板减少。多见于儿童，出血较重，但亦可表现轻微。

　　特发性血小板减少性紫癜的特点：

　　1.慢性ITP：多见于20～40岁的年轻女性，起病缓慢，出血倾向不明显或仅有皮肤瘀点、瘀斑、紫癜，血小板计数通常为(30～80)×10^9/L涂片中可见异形及巨大血小板，病程数月到数年。

　　2.急性ITP：好发于6岁以下儿童，无性别差异;发病前1～3周常有病毒感染史;起病急，出血倾向严重;血小板计数常小于20×10^9/L形态正常，嗜酸粒细胞及淋巴细胞升高;病程有自限性。

　　经过无极血康医院专家的讲述，想必大家对于血小板减少的诊断要点已经了解了更多，如果您对于血小板减少疾病，还有疑问的话，请联系在线专家，无极血康医院在线专家会对您的提问进行详细答复。