yatao 2010年03月31日
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再生障碍性贫血常规经验方

再生障碍性贫血(简称“再障”),系多种因素引起的红骨髓总容量减少,造血功能衰竭,并以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。在我国,再障的患病率较高,约为欧美国家的4倍。西医对其病因未完全阐明,认为主要与药物、化学、放射线、生物、遗传等因素有关。治疗也较为困难,除一般支持疗法外,慢性再障的首选药为雄性激素,但疗效不高,副作用明显;对急性再障更缺乏好的对策,因而病死率较高。此外,对脾切除的评价也不一致。
(1)再生汤 
组成:当归10克,党参30克,黄芪30克,首乌30克,阿胶15克,白术10克,山药20克,枸杞子15克,杭芍12克,白芨30克,仙鹤草30克,龟版15克,黄精15克,生地20克,熟地10克,陈皮15克,地骨皮10克,栀子15克。
用法:隔日1剂,水煎服;每剂煎3次。 
疗效:以上方为基础,随证加减,共治疗320例,其中急性65例,41例有效;慢性255例,217例有效。有效率分别为63.1%和85.1%。 
(2)二仙温肾汤 
组成:仙茅12克,仙灵脾15克,黄芪15克,人参3.5克(另煎冲),巴戟天15克,北五味6克,当归9克,赤小豆30克,甘草9克。 
用法:每日1剂,水煎服。用本方一段时间后,应与归脾汤或补中益气汤交替约7~10剂。 
疗效:共治疗62例,基本治愈15例,缓解16例,明显进步26例,无效5例,总有效率为91.9%。
(3)青马鸡丝汤 
组成:青蒿10克,马钱子5~10克(先煎2小时),鸡血藤25克,菟丝子25克,补骨脂25克。
用法:每日1剂,水煎,早晚分服。马钱子先从小剂量(5克)开始,渐加至某局部有轻度反应(如舌麻木感)为止,改为维持量。考虑到马钱子有积蓄中毒作用,因而采取每周治疗5天,休息2天的方法。全部病例均加用康力龙及西药对症治疗。
疗效:共治疗36例,基本治愈9例,缓解7例,明显进步11例,无效7例,死亡2例,总有效率为75%。 
(4)加味当归补血丸 
组成:人参6克,当归6克,补骨脂9克,黄芪30克,鹿角胶6窜克,赤芍6克,胎盘粉9克,大枣肉9克,鸡血藤12克,桑椹6克,川芎6克,广木香1.5克,益母草15克,丹参6克。
用法:共研细末,制蜜为丸,每丸9克。每次2丸,日服3次,连用3个月。同时配合康力龙或丙酸睾丸酮治疗。
疗效:共治疗36例,其中急性11例,慢性25例。结果:基本治愈5例,缓解11例,明显进步18例,无效(死亡)2例。总有效为94.5%。 
(5)小儿再障方(由两部分组成) 
①再障生血饮 
组成:制首乌20克,熟地9克,黄芪20克,丹参30克,仙灵脾15克,茜草9克,党参Z0克,白术9克,茯苓9克,甘草6克。
加减:出血明显加仙鹤草、大蓟、小蓟;合并感染加银花、连翘、大青叶;若疗效不显著可酌加鸡血藤、大枣。
②参马散
组成:红参20克,制马钱子3克。 
用法:再障生血饮每日1剂,水煎服。参马散共研细未,3~6岁服0.1~O.15克,6至12岁服0.15~0.3克,每日早晚各1次,服7天,停4天,3个月为一疗程。 
疗效:共治疗22例小儿患者,除重度贫血给予输血外,未加其它西药。缓解12例,明显进步5例,无效5例(其中死亡3例),总有效率为77.3%。 
(6)再障散
组成:首乌250克,当归250芄,党参250克,黄芪250克,紫河车2个(瓦片烘干)。 
用法:上药共研细末,制成片剂或散剂。每日3次,每次9克,3个月为一疗程,连服1~3个疗程。感冒发热暂停服用。
疗效:共治疗8例,缓解1例,明显进步2例,稳定5例,经3年以上随访均为复发。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮