骨髓增生异常综合症WHO分类(2001年修订):
MDS分类标准(外周血;骨髓)
(1)难治性贫血(RA refractory anemia):贫血,无或罕见原始细胞;仅红系病态造血,原始细胞<5%,环形铁粒幼细胞<15%
(2)难治性贫血伴环形铁粒幼细胞增多(RARS refractory anemia with ringed sideroblasts):贫血,无原始细胞;仅红系病态造血,原始细胞<5%,环形铁粒幼细胞≥15%
(3)难治性血细胞减少伴多系发育异常 (RCMD refractory cytopenia with multilineage dysplasia):两系或全血细胞减少,无或罕见原始细胞,无Auer小体,单核细胞<1×10
9/L;两系或多系病态造血,异常细胞≥10%,原始细胞<5%,无Auer小体,环形铁粒幼细胞<15%
(4)难治性血细胞减少伴多系发育异常和环形铁粒幼细胞增多(RCMD-RS):两系或全血细胞减少,无或罕见原始细胞,无Auer小体,单核细胞<1×10
9/L;两系或多系病态造血,异常细胞≥10%,原始细胞<5%,无Auer小体,环形铁粒幼细胞≥15%
(5)难治性贫血伴原始细胞增多I型(RAEB-1 refractory anemia with excess blasts-1):血细胞减少,原始细胞<5%,无Auer小体,单核细胞<1×10
9/L;1系或多系病态造血,原始细胞5%~9%,无Auer小体
(6)难治性贫血伴原始细胞增多II型(RAEB-2):血细胞减少,原始细胞<5%~19%,有或无Auer小体,单核细胞<1×10
9/L ;1系或多系病态造血,原始细胞10%~19%,有或无Auer小体
(7)不能分类的
骨髓增生异常综合征(
MDS-U
MDS-unclassified):血细胞减少,无或罕见原始细胞,无Auer小体;粒系或巨核系单系病态造血,原始细胞<5%,无Auer小体
(8)5q-综合征[5q-syndrome,MDS伴有单纯del(5q)]:贫血,原始细胞<5%,
血小板数正常或增高;巨核细胞数正常或增加伴核分叶减少,原始细胞<5%,无Auer小体,单纯5q-。