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毛细胞白血病的治疗方法

作者:佚名    来源:本站原创    浏览: 次   更新时间:2015年06月27日   

  毛细胞白血病的治疗方法 白血病有很多种类型,毛细胞白血病是其中一个类型,这种类型比较的少见,治疗起来也较为复杂,关于其常见的几种治疗方法,今天无极血康医院专家进行了介绍。

  毛细胞白血病的治疗方法

  一、a-干扰素

  a-2a干扰素和a-2b干扰素均有效,详细机制不清楚。总的有效率达90%,并可以使感染发生率明显下降。本病治疗起效快,治疗几周后周血总毛细胞就可消失,血小板计数。血红蛋白。总性粒细胞也可以分别在2个月,4个月。4~6个月内恢复正常,骨髓总毛细胞比例可明显下降,但很少完全消失,网状纤维亦存在,cd5+和不典型HCL对a-干扰素治疗反应差。

  a-干扰素常用剂量:2×106 ~4×106u/m2 每周3~7次,连用12个月,增加剂量和延长治疗周期并不增加疗效,仅增加负作用,停药后易多复发,多在停药6~31个月复发,小剂量维持治疗可延长缓解期,毒副作用易较小,停药复发者再用a-干扰素或核甘类似无治疗均有效。

  二、 脾切除

  直到80年代中期,脾切除一直是HCL得标准治疗方法,不同程度的全血细胞减少是破切除的重要指征,脾大所致血细胞减少主要有以下机制,1、细胞淤滞增加,2、细胞破坏增加3、外周血细胞稀释,另外脾大与高代谢,体重下降,疲乏,上腹部不适等直接有关,脾切除不仅可改善临床症状,而且约2/3的患者可取得血液学缓解,多数研究证明脾切除可延长生存期,脾切除对生存期的影响主要与手术后骨髓细胞成分的比例和血小板计数有关,细胞面积大于等于85%,血小板低于60×109/L预示预后差。

  毛细胞白血病的预后

  HCL的自然中位生存期为53个月。脾切除者的中位生存期是6.9年。脾切除术后继续IFNα治疗,可明显延长寿命。核苷类似物问世大大改善了患者的预后,CR率高,持续CR期长,4年时总生存率已达95%。不少文献报告,青年男性、脾轻度肿大、血象基本正常,提示HC负荷低,即使不予治疗也可长期稳定。但90%的病人应积极治疗,争取长期生存。

  经过专家对于毛细胞白血病的治疗方法的介绍,大家对于此病应该有了更多了解,脾切除是HCL的传统治疗方法,随a-干扰素和核苷类似物的应用,毛细胞白血病的治疗有了很大进展。DCF或CDA成了目前毛细胞白血病的标准治疗,在大多数患者可取得较持久得完全缓解期。


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