佚名 2026年01月07日
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WHO最新分类

WHO 最新分类体系包含两大核心:一是面向全球疾病统计与编码的ICD-11(国际疾病分类第 11 版,2025 更新),二是面向肿瘤精准分型的WHO 造血与淋巴组织肿瘤分类(2022 版,第五版),两者分别服务于公共卫生统计与临床肿瘤诊断,以下为核心内容与关键更新World Health Organization (WHO)


一、ICD-11(国际疾病分类第 11 版,2025 更新)

ICD-11 是 WHO 发布的全球统一疾病编码标准,2022 年 2 月正式生效,2025 年推出最新更新版,核心用于疾病统计、医保结算、公共卫生监测

1. 核心架构与新增模块

模块核心内容关键更新
基础结构约 17,000 个唯一编码,120,000 + 可编码术语,支持组合编码覆盖 160 万 + 临床场景全数字化架构,支持 FHIR API 与 NLP,多语言适配(14 种语言)
新增章节传统医学(含阿育吠陀、悉达、尤那尼)、性健康相关情况、睡眠觉醒障碍将原 “血液与免疫疾病” 拆分为 “血液 / 造血器官疾病” 与 “免疫系统疾病”
肿瘤分类新增 “遗传性癌症易感综合征”,扩充为 8 类(原 ICD-10 为 4 类)细化肿瘤分期、转移部位编码,提升诊断精度
其他调整游戏成瘾列为成瘾行为障碍,新增 200 + 过敏原编码,优化 COVID-19 相关编码强化抗菌药物耐药编码与 GLASS 系统对接

2. 核心价值

  • 全球统一疾病语言,助力跨国数据对比与疫情监测World Health Organization (WHO)

  • 数字工具赋能临床编码,减少误差,支持医疗大数据分析World Health Organization (WHO)

  • 传统医学模块推动替代医学的标准化研究与监管World Health Organization (WHO)


二、WHO 2022 版造血与淋巴组织肿瘤分类(第五版)

该分类聚焦血液肿瘤精准分型,核心基于 MICM(形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学)整合诊断,是临床治疗与预后判断的核心依据。

1. 核心分类与关键更新

肿瘤类别核心调整临床意义
髓系肿瘤新增髓系肿瘤前驱病变(CHIP、CCUS);MDS 更名为骨髓增生异常肿瘤;JMML 从 MDS/MPN 移入 MPN早期识别克隆性病变,指导分层干预
MPN统一命名为骨髓增殖性肿瘤;取消 CML 加速期独立分型;强化 JAK2/CALR/MPL 等驱动基因诊断价值精准区分亚型,优化 TKI 治疗与移植指征
淋系肿瘤成熟 T/NK 细胞肿瘤细化为 34 个亚型;新增分子亚型(如 IGHV 突变、MYD88 突变)指导靶向治疗(如 BTK 抑制剂)与预后分层
其他明确肥大细胞增多症、嗜酸性粒细胞疾病的分子诊断标准避免与反应性嗜酸细胞增多混淆

2. 核心原则

  • 分子驱动优先:以基因突变(如 JAK2、CALR、CSF3R、KIT)作为分型核心依据。

  • 前驱病变纳入:将 CHIP、CCUS 列为独立实体,推动肿瘤早筛早诊。

  • 精简冗余亚型:删除预后意义不明确的亚型,提升临床实用性。


三、两类分类的区别与应用场景

分类体系适用场景核心目标使用者
ICD-11疾病统计、医保结算、公共卫生监测标准化疾病编码,便于数据汇总分析卫生行政部门、医保机构、统计人员
WHO 2022 血液肿瘤分类血液肿瘤诊断、治疗方案制定、预后评估精准分型,指导个体化治疗血液科医生、病理科医生、肿瘤科医生

四、总结

WHO 最新分类体系体现两大趋势:一是 ICD-11 的数字化与全球化,助力公共卫生治理;二是血液肿瘤分类的分子化与精准化,推动肿瘤精准医疗。临床应用中需根据场景选择对应分类,ICD-11 用于宏观数据管理,WHO 2022 血液肿瘤分类用于微观临床决策。


治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮