可将血栓性血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两大类。
　　（1）原发性血栓性血小板减少性紫癜:1） 急性型：多见进展迅速，呈爆发性，7～14 日出现症状。约有75%的患者在发病后3个月内死亡。常见死亡原因为出血，脑血管意外，或心、肺、肾衰竭。2）慢性型：少见，缓解和恶化相继发生，病程可持续数日不间断。3） 反复发作型：由于治疗进展，可反复发作1～5次，存活平均9个月至12年，中位存活期5.1年。4）先天型：可在婴儿期发病，多较重，多属于ADAMTS13质量异常。
　　（2）继发性血栓性血小板减少性紫癜：常继发于自身免疫性病、恶性肿瘤、器官移植、药物、妊娠等情况之后。