yatao 2011年02月10日
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怎样治疗急性再生障碍性贫血

急性再生障碍性贫血的预后差,一般治疗再生障碍性贫血的方法无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗方法。下面本文就来介绍几种急性再生障碍性贫血的治疗方法。
方法有二:
㈠免疫抑制急性再生障碍性贫血的治疗方法:
①抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG):本品具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能,它们能诱发T细胞增殖,使造血恢复。
②环孢菌素A(CSA):是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂,纠正再障患者的免疫紊乱,促使重症再障的骨髓造血功能恢复。
骨髓移植急性再生障碍性贫血的治疗方法:
用骨髓移植治疗再障,在国外已取得许多经验,由于骨髓移植不易找到HLA组织配型相近的供髓者,而且耗费大量人力、物力,故应严格选择适应证,关于适应证,有如下看法:重症再障(老年人除外),粒细胞在0.5×109/L以下,血小板在20×109/L以下,骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起 3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。
再生障碍性贫血是比较常见的疾病之一,在生活中常常表现为严重的贫血、出血和感染,给很多的患者带来了很大的伤害,通常这种疾病的治疗很复杂,常见的治疗再生障碍性贫血的药物如下:
(1) 雄激素:大剂量雄激素可以刺激骨髓造血,为治疗慢性再生障碍性贫血的药物首选,其发生疗效时间常在服药2-3月后。目前常用的品种及剂量如下,可任选一种。
丙酸睾丸酮 50~100mg/d,肌内注射,6月以上;司坦唑(康力龙)2~4mg,每天3次,1~2年;大力补(17-去氢甲基睾丸酮)15~30mg/d,6月以上;安雄40~80mg,每天3次;达那唑0.4~0.8/d,6月以上。
合成雄激素的副作用主要是肝损害和水钠潴留,儿童则有骨骼成熟加速,须和肾上腺皮质激素合用。通常康力龙等口服药物的肝毒性较丙睾大,而雄性化作用较后者轻。雄激素副作用为可逆性,随药物减量或停用可减轻和消失,未发现有晚期并发症。
(2)免疫抑制剂 可能通过细胞毒性免疫抑制作用,去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用及通过免疫刺激促进生长因子的合成释放,促进造血干细胞增殖。其已成为再障尤其急性再生障碍性贫血的主要治疗措施之一。应用时需要注意保护性隔离和支持疗法。
(3)中医中药:多用补肾中药,再根据出血发热而加减。

治疗血液病是一个需要坚定信念并且持之以恒的过程 希望患者能树立正确的治疗观念坚持就会胜利!!!!袁六妮