中医药对再障(虚劳、血虚)的治疗，早在《黄帝内经》中就提出以温补法进行治疗，汉代张仲景在《金匮要略》中就提出以活血化瘀法治疗，明清以后，多从脾肾角度进行辨治；近代医家总结临床实践经验建立较为可靠的治疗模式，认为肾虚为本。
一、辨证治疗
补肾法是治疗慢性再障的基本方法，辩之肾阴虚型、肾阳虚型、肾阴阳具虚型施治，在此基础上结合从瘀、从肝、从脾等论治；而急性再障多以清热凉血解毒法施治，此展示了中医药治疗再障的科学性及个体化优越性。
（一）主证治疗
1.(肝)肾阴虚
证候特点：面色苍白，唇甲色淡，头晕乏力，盗汗心悸，少寐多梦，五心烦热，腰膝酸软，肌衄，齿鼻衄血等。舌质淡红，苔薄白，或舌红少苔，脉细数或弦细。
治法：滋补肝肾，养阴清热。
代表方剂：大补阴丸加减。
常用药物：滋补肾阴可用熟地黄、山茱萸、龟甲、女贞子、旱莲草、枸杞子等；养阴清热可用青蒿、麦冬、地骨皮、黄柏、知母等。
基本处方：熟地黄20～25g，龟甲15～30g，知母5～10g，黄柏5～10g，猪脊髓30g，每日1剂，水煎服 。
加减法：气虚者加太子参30g黄芪30g以补气；出血者加仙鹤草18g凉血止血，加仙灵脾12g、补骨脂30g以求阳生阴长；阴虚明显者加女贞子12g、旱莲草12g滋补肝肾。
2.(脾)肾阳虚
证候特点：面色晄白，畏寒肢冷，气短懒言，腰膝酸软，食少纳呆，大便不实，小便清长，出血证不明显。舌质淡白，胖嫩，苔薄白，脉沉细或滑细无力。
治法：温肾助阳，填精益髓。
代表方剂：右归丸加减。
常用药物：温补肾阳可用熟附子、巴戟天、仙茅、仙灵脾、补骨脂、肉桂、杜仲等；填精益髓可用鹿茸、紫河车、益智仁、锁阳、冬虫夏草等。
基本处方：熟地黄15～20g，怀山药15～20g，山茱萸10～15g，杜仲10～15g，菟丝子15～20g， 附子5～10g(先煎)，鹿角胶10g(烊化)，肉桂10～15g，当归10～15g，枸杞子20g，每日1剂 ，水煎服。
加减法：气虚明显者加人参10g(红参尤佳)，黄芪30g，补益元气；脾虚甚者加炒白术12g，茯苓15g，砂仁5g，健脾和胃；衄血者加仙鹤草18g，三七粉3g以凉血活血止血；虚胖浮肿者加茯苓15g，泽泻10g，桂枝10g温阳利水等；阳虚明显者加补骨脂g仙灵脾则温肾助阳之力尤佳。
3.肾阴阳俱虚
证候特点：面色苍白，倦怠乏力，头晕心慌，手足心热，盗汗自汗，畏寒肢冷，腰膝酸软，齿鼻衄血和/或紫癜，或既无阳虚症状，又无阴虚表现。舌质淡白，苔白，脉细无力。
治法：滋阴济阳。
代表方剂：金匮肾气丸加减。
常用药物：滋补肾阴可用熟地黄、山茱萸、龟甲、女贞子、旱莲草、枸杞子等；温补肾阳可用鹿茸、巴戟天、仙茅、仙灵脾、补骨脂、肉桂、杜仲等。
基本处方：熟地黄20～25g，山茱萸10～15g，附子5～10g(先煎)，桂枝10～15g，泽泻10～15g ，茯苓10～15g，牡丹皮10～12g，每日1剂，水煎服。
加减法：阴虚内热明显者加女贞子30g，旱莲草18g，知母12g滋阴清热；阳虚明显者加补骨脂30g，巴戟12g(天)温肾助阳；气虚者加党参30g，黄芪20g，以补气；衄血者加仙鹤草18g，茜草12g凉血收敛止血；瘀血者加桃仁10，葛根12g，丹参20g活血化瘀等。
上述分型施治，主要适宜于慢性再障及急性再障稳定期的治疗。而急性再障初期与慢性再障转化为急性再障者按如下辨治。
4.急劳温热
证候特点：起病急骤，进展迅速，头晕倦怠，心悸气短，易外感，甚或高热不退，神昏谵语，全身泛发紫癜，齿鼻衄血或尿血、便血或经血不断，甚或颅内出血。舌质红绛，苔黄，脉洪大数疾或虚大无力。
治法：清热解毒，凉血止血。
代表方剂：清瘟败毒饮加味。
常用药物：清热凉血可用生地黄、玄参、赤芍、牡丹皮、紫草、水牛角等；凉血止血可用大蓟、小蓟、卷柏、茜草、白茅根、侧柏叶等。
基本处方：羚羊角粉0.5～1.0g(冲)，牡丹皮10～15g，赤芍10～15g，生地黄25g，小蓟15～30g，生石膏30g，知母12g，大黄6g，三七粉2～3g，银花15g，连翘15g，蒲公英30g，黄芩10g，太子参20g，麦门冬15g，甘草10g。每日1剂，水煎服。
加减法：若血热迫血妄行者，加茜草12g，仙鹤草18g，旱莲草12g等凉血收敛止血，热盛者加栀子12g清热泻火，神昏谵语者，加用安宫牛黄丸以清热开窍，豁痰解毒治疗。
（二） 并发症治疗  贫血、感染发热及各种出血症状是再障贫血的主要表现，同时又是与病情轻重、缓急及急慢性等方面密切相关的并发症，此之处理及时妥当与否，关系着疾病治疗的成败。
1. 出血
(1) 阴虚内热
证候特点：各种出血症状兼或有无，伴五心烦热，盗汗少寐，头晕耳鸣。舌质淡红，苔薄黄，少苔而干，脉弦细。
治法：滋阴清热，凉血止血。
代表方剂：知柏地黄丸加减。
常用药物：养阴清热可用青蒿、黄柏、麦冬、地骨皮、知母等；凉血止血可用大蓟、小蓟、茜草、地榆、白茅根、侧柏叶等。
基本处方：知母10g，黄柏10g，生地黄25g，山茱萸15g，怀山药15g，泽泻15g，牡丹皮10～15g，茯苓10g ，每日1剂，水煎服。
加减法：皮肤紫斑合茜根10g等以凉血收敛止血；口腔血泡明显者加大黄10g,代赭石20g,甘草6g降逆止血；便秘者加大黄10g,芒硝10g泻腑通便；气虚者加太子参30g,黄芪20g；高热神昏者加服安宫牛黄丸或紫雪散清热开窍。