多发性骨髓瘤需检查项目:
多发性骨髓瘤是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起,发病年龄多40岁以上,病因尚不明确,目前发现与遗传、电离辐射、感染、炎症、某些化学物质刺激及慢性原刺激有关。应该做以下检查来排除骨髓瘤:
1.血象:血红蛋白减少呈正细胞正色素性贫血,可见幼粒幼红细胞呈缗钱状排列。
2.骨髓象:浆细胞占15%以上并有形态异常的骨髓瘤细胞,因病变常呈局灶性,故应多次多部位穿刺检查。
3.免疫球蛋白测定:IgG>35g/L或IgA>20g/L或IgD>2.0g/L或IgE>2.0g/L或IgM>15g/L。
4.尿本周蛋白测定:>1.0g/24h。
5.骨X线片CT或同位素扫描:可发现多部位穿凿样溶骨性病变或广泛性骨质疏松。
6.其它:血钙增高;肾功能衰竭时:尿素氮肌酐增高。