中西医结合治疗再障
一、再障的中西医结合治疗
1.再障的西医治疗  使用抗淋巴细胞球蛋白、腺细胞球蛋白（ALG/AIG）、环孢菌素A（CSA）抑制T细胞，并同时应用造血生长因子促造血治疗。其它治疗包括支持及时对症治疗，雄激素，骨髓移植等。由于再障治疗过程中必须对人体免疫系统加以抑制，但这又增加了再障（尤其重症）患者发生感染的风险，而感染恰恰是其早期死亡的首要原因，采用上述序贯疗法，同时使用造血生长因子促进造血，即使免疫抑制达到一定强度，结合中医药治疗显著降低早期死亡率，远期疗效较好。
  常用中药参考： （1）刺激造血系统的药物：当归、枸杞、人参、黄芪、首乌、元肉、白术、云苓、熟地、阿胶、紫河车、鹿茸。 （2）增加白细胞的药物：西洋参、丹参、虎杖、人参、穿山甲、没药、乳香、鸡血藤。 （3）升高血小板的药物：三七、生熟地、当归、白芍、狗脊、大枣、川军、仙鹤草。（4）增加网织红细胞的药物：鸡血藤、白花蛇舌草、鹿茸。
2.再障的中医治疗
（1）肾阳虚证  主证：畏寒，手足凉，夜尿频，腰膝酸软，性欲减退，水肿，面色无华，唇甲苍白，舌质淡，苔白，脉沉，尺脉无力。治法：温补肾阳。方剂：金匮肾气丸、河车大造丸。药用黄芪、白术、云苓、仙灵脾、故纸、菟丝子、鹿角胶、牛膝、鸡血藤、附子、巴戟天、鹿鞭、狗肾、海马、紫河车。
（2）肾阴虚证  主证：低热，手足心热，盗汗出血，耳鸣，腰酸，遗精，并有面色无华，唇甲苍白，舌质淡，脉细数。治法：滋补肾阴。方剂：六味地黄丸、左归丸。药用生熟地，首乌、枸杞、女贞子、菟丝子、红参、阿胶、当归、白术、黄芪、五味子、天冬、寸冬、元参、龟板、山萸肉、桑椹子、旱莲草。
（3）肾阴阳两虚证  主证：兼有肾阴虚，肾阳虚证或两主证均不明显者。治法：肾阴阳双补。方剂：可在上两类中选用，随证加减。
（4）瘀血证  主证：肤色青紫，面色无华，唇甲淡白，或不具备本主证而用一般辨证论治长期不效者，多在补肾方中加用当归、川芎、赤芍、丹参、红花、益母草等。肾阳虚证多见于轻型再障，重型再障多表现为肾阴虚证，临床辨证施治，随证加减用药。
二、再障的治疗方案
  慢性再障的治疗是以雄激素联合CSA为主，同时可辅以中医中药治疗，绝大多数患者经过正规的治疗能够取得满意的疗效，达到长期缓解或基本治愈。
  急性再障的治疗，目前将免疫抑制治疗（IST）和异基因骨髓移植（BMT）并列为急性再障的标准治疗。同时急性再障还需接受积极的支持治疗，包括造血因子注射、血液制品输注、抗生素治疗、雄性激素刺激造血等多种治疗手段。结合中药调理治疗已取得较好的疗效。
  临床常用已获得良好的效果的再障治疗方案，即：
1.分型治疗，急性以IST（和BMT）为首选，可联合造血因子；慢性以雄激素治疗为主。
2.合并用药，无论急、慢性联合用药均优于单一用药。
3.坚持用药，再障的造血恢复是一个较慢的过程，需长期用药治疗，半年、1年甚至数年方能奏效（尤其是慢性者）。
4.维持用药，切不可缓解后立即停药。
5.重视支持治疗，特别是积极的抗感染治疗。
 上世纪60年代末，临床上就以异基因骨髓移植（BMT）来治疗急性再障。随着医学的发展，目前国外BMT治疗急性再障患者的生存率已经达60％～80％。但BMT治疗风险大，医疗花费高，特别是因为长期执行的计划生育基本国策的影响，供者的选择日益困难，这些都制约了BMT在我国的应用。同时，近年ATG/CSA治疗的成功，使得部分接受ATG/CSA的患者获得与BMT相似的疗效，这也对BMT的地位提出挑战。目前临床资料显示，20岁以下的年轻患者，粒细胞＜0.2×109/L者以及对造血因子治疗反应差者可首选ATG/CSA治疗。
三、中西医结合治疗再障的独到之处
  中医中药治疗再生障碍性贫血，改善骨髓造血微环境，恢复骨髓的造血功能，调节免疫机制，促使造血干细胞的增殖，实现中西医结合治疗"再障"的完美境界，达到可以完全治愈的效果，且费用低于其它方法的几倍甚至数十倍。
四、中西医结合治疗再障的预后
  中西医结合治疗，疗效极佳，对急慢性再障的有效率达９０％以上，痊愈率达６０～７０％，前景非常光明。