期:
①原始细胞(I+Ⅱ型)在外周血或骨髓中大于20%。
②外周血中原始加早幼粒细胞大于或等于30%。
③骨髓中原始加早幼粒细胞大于或等于50%。
④有骨髓外原始细胞浸润。
⑤临床症状较加速期更恶化。
50.为什么
慢性粒细胞白血病病人要做染色体检查?何谓Ph染色体?
白血病病人染色体检查,对于疾病的诊断、治疗和预后均有重要的作用。通常正常人的染色体是由22对常染色体和1对性染色体组成,而每一染色体是由长臂、短臂和中间着丝点组成。20世纪60年代,美国宾夕法尼亚大学的彼得·诺维博士(Peter Nowell) 和戴维·汉格福特博士 (David Hungerford) 在研究时注意到慢性粒细胞白血病病人22号常染色体长臂短缺一部分,他们以所在城市将之命名为费城(Philadelphia) 染色体,即Ph染色体。1973年,芝加哥大学的简尼特·罗尼博士 (Janet Rowley) 发现这是因为9号、22号染色体相互易位造成的(chromosome Translocation) ,其上形成了一个融合基因bcr-abl。约95%的慢性粒细胞白血病患者可以发现Ph染色体,在治疗过程中,Ph染色体由存在变为消失,说明该病人为细胞遗传学缓解。Ph染色体还可以见于约20%到40%的成人
急性淋巴细胞白血病和少部分
急性粒细胞白血病。