继发性白血病（secondary leukemia,SL）SL指放疗、化疗相关性或由MDS、CMPD 转化的白血病
  一、 继发于MDS或MPD
1 常有严重全血细胞减少。
2有多系病态造血现象，有时PB病态造血较BM明显。
3.主要见于老年。
4免疫表型反应了形态异质性，CD34⁺、 CD13⁺、CD33⁺，常表达CD7和CD56，原始细胞多表达多药耐药蛋白Pgp.
5.细胞遗传学异常多与MDS所见相同。
二、烷化剂/放射治疗相关性白血病
1.一般于致突变的烷化剂/放射治疗后5-6年（10-192个月）发生。
2.先有MDS期，少数患者可转白血病。
3.转白血病多为M₂,_, M₄,_, M₅,_, M₆或M₇。很少转为APL.
4.BM活检25%为低增生性，15%有轻至明显骨髓纤维化。
5.免疫表型有异质性，CD34⁺、 CD13⁺、CD33⁺，常可表达CD7,CD57，原始细胞常高表达多药耐药Pgp.
6.细胞遗传学与常见于MDS、AML有多系病态者有相同的异常，还有复合染色体异常，预后不良。
三、TopoⅡ抑制剂相关性AML
1.TopoⅡ抑制剂如足叶乙甙、柔红霉素、表柔比星后发生。
2.潜伏期短于烷化剂相关性AML。中数33.5个月（12-130个月）。
3.常无MDS期,白血病细胞形态多为单核M₄,_, M₅亦可为M₂、APL或有病态的AML或M₇,偶可为ALL.
4.细胞遗传学显示多累及11q23如t(9;11)、t(11；19)、t(6;11),其他可有累及21q22的易位如t(8;21)、t(3;21)等也可有inv(16)、t(8;16)、t(6;9)，其转为ALL者常伴t(4;11)（q21;q23）;转为APL者则有t(15；17) （q22;q21）。
5.预后与原发同型AML相似。